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目的:探讨推拿治疗腰椎小关节综合征的机理.
方法:回顾性分析196例手法治疗的腰椎小关节综合征患者的疗效.根据影像学不同特点将此病分为三种类型:无明显的影像学阳性改变者为Ⅰ型;有棘突偏歪、小关节区模糊不清、关节间隙增宽的X线表现或小关节半脱位、关节间隙狭窄或不规则、小关节整体或局部增生肥大、关节囊钙化的CT表现者为Ⅱ型;有关节"真空征"、小关节角不对称、矢状位关节及关节软骨下骨质改变等CT表现者为Ⅲ型.分别评价其推拿治疗的疗效.
结论:推拿治疗腰椎小关节综合征有较好的疗效,但疗效的获得必须建立在准确的诊断及对影像学资料进行深入分析的基础之上.影像学资料对腰椎小关节综合征预后的判断有重要意义.对CT片上有关节"真空征"、小关节角不对称、矢状位关节及关节软骨下骨质改变等关节骨质构造异常的表现者,手法须慎重.