老年肺部感染与"D-二聚体"增高的临床意义

来源 :中国老年学学会老年医学委员会第四届全国会员代表大会暨全国老年医疗与护理论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dsclq
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D-二聚体是纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物,血栓栓塞时因血栓纤维蛋白溶解使其血浓度升高。研究表明,老年长期卧床患者D-二聚体明显增高,D-二聚体对老年卧床患者并发症,尤其是高凝状态和血栓性疾病的诊断有重要意义。合并吸人性肺炎或细菌性肺炎后往往由于缺氧、感染等多种因素激活凝血系统形成纤维蛋白凝块,造成血液高凝状态,进而启动纤溶系统,激发肺小动脉血栓形成,导致D-二聚体明显增高。本文18例患者经积极抗炎,小剂量低分子肝素治疗后16例患者病情均有不同程度好转,复查D-二聚体明显下降,2例患者因重度呼吸衰竭、心功能衰竭,治疗无效死亡。
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