【摘 要】
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目的：探讨糖尿病足坏疽行截肢平面的方法.方法：因糖尿病足坏疽截肢94例(102肢),其中大腿高位14肢,膝上截肢51肢,膝下截肢37肢.8例双下肢截肢.Wangers iv级56肢,v级46肢.术
【出 处】
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2013年上海市医学会骨科学术年会
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目的：探讨糖尿病足坏疽行截肢平面的方法.方法：因糖尿病足坏疽截肢94例(102肢),其中大腿高位14肢,膝上截肢51肢,膝下截肢37肢.8例双下肢截肢.Wangers iv级56肢,v级46肢.术前血管多普勒血流超声检测及选择性参照血管造影DSA检查结果,结合患肢坏死平面、皮肤颜色、温度、手术中观测软组织血供状况判断截肢平面.手术前后静脉滴注参麦、丹参注射液.结果：102条肢中2肢行膝上截肢残端坏死改为大腿高位截肢,4肢行膝下截肢残端坏死改为膝上截肢,再截肢率5.9％.3肢(2.9％)残端部分坏死行残肢修整术.术后伤口二期愈合.截肢平面残肢伤口Ⅰ期愈合率为91.2％.结论：糖尿病足坏疽截肢平面选择不当既可引起残端再度坏死,伤口感染不愈,也可导致患者再次手术的痛苦和风险.准确判断截肢平面是手术成功的关键.
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