【摘 要】
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目的：探讨去甲肾上腺素预处理对供心热休克蛋白70(HSP70)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨去甲肾上腺素预处理心肌保护作用机制。方法：Wistar大鼠18只,分为2组：对照组(C,=9),腹腔注射生理盐水0.5ml,24h后取离体心脏灌注HTK心脏保护液,4℃保存3h后建立Langendorff离体心脏灌注模型,灌注KH液2h；实验组(E,n=9)腹腔注射重酒石酸去甲肾上腺
【机 构】
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Department of Cardiac Surgery ,Qingdao Municipal Hospital, Qingdao 266071, China
【出 处】
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山东省第十一次胸心血管外科学学术会议
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目的：探讨去甲肾上腺素预处理对供心热休克蛋白70(HSP70)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨去甲肾上腺素预处理心肌保护作用机制。方法：Wistar大鼠18只,分为2组：对照组(C,=9),腹腔注射生理盐水0.5ml,24h后取离体心脏灌注HTK心脏保护液,4℃保存3h后建立Langendorff离体心脏灌注模型,灌注KH液2h；实验组(E,n=9)腹腔注射重酒石酸去甲肾上腺素(溶于生理盐水中)3.1μmol/kg(0.53mg/kg),腹腔注射24h后取离体心脏,处理方法同C组。测定心肌HSP70含量、NO、NOS的含量以及相关生化指标并做统计学处理比较。结果：HSP70含量E组较C组明显增高(P＜0.01),NO、NOS的含量E组较C组明显增多(P＜0.01),生化指标E组明显优于C组。结论：去甲肾上腺素预处理能诱导供心心肌组织HSP70、NO、NOS高表达,其对供心具有明显的保护效应,这可能是去甲肾上腺素预处理发挥供心保护作用的机制之一。
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目的：探讨外科直视射频消融(RF)治疗心房颤动(AF)的方法及疗效。方法：2006年6月至2007年6月收治40例永久性AF合并风湿性心脏病病人,40例病人随机分成两组,A组(22人)和B组(18人)。A组病人接受二尖瓣手术和单极冲洗式射频消融改良迷宫术治疗AF手术,B组病人单纯实行二尖瓣手术。两组病人基本特征无差别。结果：随访12个月后A组窦性心律为86.4%， B组为11.1%(P=0.001
目的：分析风湿性心脏病瓣膜置换术同期行射频消融治疗房颤的效果。方法：对236例风心病合并房颤患者进行风心病瓣膜置换术同期房颤射频消融治疗。结果：本组病人死亡2例，出院时71.25%恢复窦性心律。随访3个月-5年，76.6%患者恢复窦性心律。结论：风湿性心脏病瓣膜置换术同期行冲洗式射频消融治疗房颤安全有效，成功率高，可避免术后血栓栓塞并发症，提高病人的心功能，改善生存质量。
目的：总结Carpenter环三尖瓣成形左心系统瓣膜病合并三尖瓣关闭不全患者的外科治疗经验。方法：125例瓣膜疾病患者行瓣膜置换术,应用成形环同期行三尖瓣成形,28#人工瓣环78例,30#人工瓣环41例,32#6例。结果：78例放置28#人工瓣环者出院时无一例出现三尖瓣少-中量以上返流,41例放置30#环者出院时出现三尖瓣少-中量以上返流2例,中量返流2例；32例放置32#瓣环者术后出现三尖瓣少-
目的：探讨急诊体外循环在抢救心血管危重患者中的重要价值。方法：自2003年1月至2010年2月应用急诊体外循环抢救危重患者21例,3例使用鼓泡氧合器,18例使用膜肺。预充液：早期以乳酸林格液+白蛋白为主,后期采用勃迈力A、万汶+白蛋白为主。对于急性大出血病例可在安装机器时首先安装心内血液回收系统,以便全身肝素化后回收失血。2例采用常温左心辅助转流,16例采用亚低温、中高流量转流,3例采用中度低温、
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