中足三柱重建技术治疗跖跗关节复合体损伤

来源 :第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangzhao0922
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目的:探讨利用中足三柱重建技术治疗跖跗关节复合体损伤的疗效.方法:2010年11月至2013年2月,共收治闭合性跖跗关节复合体损伤患者34例.通过x线及CT检查明确诊断,切开复位内固定重建中足三柱,术后定期放射学检查随访,以美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分系统进行功能评估.结果:随访3~48个月(平均24个月).影像学X线片和CT扫描示所有患者基本获得解剖复位,关节对应关系恢复,足纵弓及横弓形态正常.未见伤口感染及断钉、断针,骨折再移位情况,2例患者出现皮肤部分坏死.AOFAS评分:90~100分5例,80~90分15例,70~80分9例,60~70分5例,平均82分.4例行走时有轻度中足痛,6例x线片有骨关节炎表现,均无需行关节融合.结论:跖跗关节复合体损伤有较高的创伤性关节炎发生率,明确诊断,早期治疗,精确复位,恰当固定,重建三柱结构,恢复足弓生理功能,是治疗的关键因素.
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