内镜钳道内外支架释放法对左半结肠恶性梗阻解除的疗效比较

来源 :第十二届全国大肠癌学术会议暨江苏省第九届腹腔镜外科会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:robinhohome
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目的:左侧大肠癌易发生肠梗阻,传统的治疗方法是急诊手术解除梗阻.近年来,经内镜植入肠道支架解除梗阻,而后一期手术切除肿瘤并吻合的操作方式,以其并发症少、手术死亡率低,逐渐成为共识.然而,目前文献报道多为经内镜工作钳道内释放支架解除梗阻,本文试图探讨内镜辅助钳道外释放支架与经内镜钳道释放支架解除左半结肠恶性肠梗阻的优劣. 方法:比较2014.12至2015年8月我院消化内科与普外科32例左半结肠恶性梗阻采用支架植入解除梗阻的病例资料,其中经内镜钳道内释放支架18例,经内镜辅助钳道外释放支架14例,比较两种方法操作时间、梗阻解除时间、手术后住院时间、并发症情况,采用t检验、检验分析数据. 结果:经内镜钳道内释放支架,直径为1.8cm~2.2cm,经内镜辅助钳道外释放支架,直径为2.2~3.0cm。经内镜钳道内方法操作时间短,但患者梗阻解除时间长于钳道外方法,P<0.05;手术后住院时间及并发症情况两组无显著性差异,P>0.05。 结论:若患者梗阻较为明显,似以内镜钳道外释放更粗的支架可以更快地解除梗阻,但操作时间及难度加大,需酌情综合考虑。
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李应东教授为甘肃中医药大学主任医师,教授,博士生导师.现任甘肃中医药大学副院长、甘肃中医药大学附属医院院长.擅长治疗心脑血管疾病,治疗高血压常用镇肝熄风汤加味.介绍了其镇肝熄风.引血下行治疗高血压的药理特征及组方特点,效果显著。高血压是以动脉压升高和动脉硬化为特征,可伴有心、脑、肾等靶器官的功能性或器质性改变的全身性疾病,有原发性高血压和继发性高血压之分.一般临床以收缩压≥140mmHg、舒张压≥
马鸿斌主任医师从事医疗、教学、科研工作30余年,临证经验丰富,在肾性水肿治疗上,主张应用芪苓健脾汤随证治之,疗效显著,现将其经验总结论述.本水肿日久成虚,劳累后加重,系由后天失养所致。肾为先天之本,脾胃为后天之本。后天之本由先天的充实才能健运,而先天之本又依赖于后天的充养才能发挥其蒸腾气化功能。脾胃为运化水液的枢纽,建中州以利水。故方中红参、黄蔑、白术、获冬均为健脾益气、渗湿利水,加之补肾之牛膝,
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目的:探讨老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP术)的护理方法及效果.方法:选取2014年10月-2015年4月入住本院并接受PKP术治疗的老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折患者30例,所有患者均在局麻下行PKP术,术前给予心理护理及体位训练,术后给予密切的病情观察及中西医结合康复训练.结果:本组患者的手术时间为40-70min,术后8h后疼痛即缓解,1d后可以戴腰
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