跟骨外伤性骨髓炎的治疗

来源 :第十六届全国足踝外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:weizx20090123
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  目的 报道跟骨外伤性骨髓炎的治疗。方法 1997年至2012年15年,收治跟骨外伤性骨髓炎32例36足,男23例,女9例。年龄17~65岁,平均41岁。细菌培养:金黄色葡萄球菌18例,MRSA5例,绿脓菌2例,大肠杆菌3例,鲍曼氏不动杆菌1例,混合菌2例,不明1例。受伤时情况:闭合骨折9例10足,全部用重建钛接骨板固定;开放性骨折23例26足。初次手术方法:跟骨重建钛接骨板固定25例28足;斯氏针固定7例8足。
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会议
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目的 总结29例大面积逆行皮肤剥脱伤诊治的实践经验.方法 应用多种方法术中判断剥脱皮瓣的血运,分类而治.其中逆行皮肤剥脱面积为110 cm2~230 cm2.结果 随访3个月~2.5年,术中判断尚有血运的21例中优9例、良8例、中4例.术中判断无血运的8例中行反取皮植皮后成活.结论 通过术中判断剥脱皮瓣的血运,采取不同方法治疗是以最佳质量修复创面,恢复皮肤原有功能的关键.
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目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在足踝部复合组织缺损感染性创口治疗中的疗效.方法 足踝部创伤后易形成较大面积的复合组织缺损,如果治疗不及时可导致深部软组织、骨及关节的感染.2007年3月至今,针对深部组织感染性创口,采用VSD治疗,可以及时、有效的控制感染,为二期皮瓣修复创口及功能重建创造有利条件.应用VSD前需对创口感染性坏死组织进行彻底的扩创,包括皮肤、肌肉、肌腱及骨,对尚有血运组织可适当
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目的 探讨跟骨骨折骨水泥及人工骨填充术后慢性骨髓炎的治疗方法及填充的必要性。方法 2004年至2012年8年,收治跟骨骨折填充骨水泥及人工骨患者6例8足,均为男性,受伤时年龄25~56岁。闭合骨折3例3足,开放骨折3例5足。受伤后第1次手术,4例为跟骨解剖钛接骨板,2例为斯氏针固定;4例5足手术中充填万古霉素抗生素骨水泥,2例3足充填进口人工骨。感染时间3例5足手术后近期感染,3例3足手术后6个月
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会议
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在足踝外科应用中的并发症和禁忌证,分析并采取措施减少相关并发症,使其在足踝外科的应用中更加成熟。方法 回顾性分析40例足踝部创面应用VSD的疗效,观察并发症的发生情况,分析产生并发症的原因,采取相应解决办法。结果 密封不严密18例,为最多见的并发症,组织缺血坏死3例,引流血性液体过多3例,引流堵塞3例,创面负压不够2例。结论 足踝部使用VSD,要排除禁忌证,术中