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妊娠期心律失常并不少见,但多数是良性表现,出现严重并发症或因此而住院的患者相对较少.然而,妊娠心律失常的治疗却是一棘手的问题,它不仅涉及医学,而且还涉及精神学科,治疗中,医生不仅要考虑药物对心律失常的影响,更要考虑药物对胎儿的影响.
本文对妊娠性心律失常的发生机制,妊娠心律失常的诊断方法,妊娠心律失常的急症治疗及临床常见心律失常的急症处理展开论述。在WPW患者,首选β受体阻滞剂。如果上述方法均无效且血流动力学不稳定,可采用直流电复律;同样对于频繁的症状明显的室性期前收缩,首先应进行心理治疗,如症状严重,可选用β1受体阻滞剂;对于频繁的症状明显的室上性期前收缩,首先应进行心理治疗,如无效,可选用β受体阻滞剂,在选用β受体阻滞剂,应优选β1受体阻滞剂。
妊娠期间心律失常的发生是由多种因素所致,血容量的增加,交感神经张力及敏感性增加均可使原有的心律失常加重或出现新的心律失常。心律失常的治疗可导致胎儿的危险,因此,在对心律失常治疗时应充分考虑药物的副作用,把握治疗的时间,权衡治疗的利弊,因为没有一种抗心律失常药物是绝对安全的。