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肺动脉高压是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的一个重要合并症。一般而言，COPD患者出现严重的气流受限时可发生肺动脉高压，常伴有慢性低氧血症，其主要病理生理为慢性肺泡性低氧，也可能有其他发病机制参与。由于肺泡低通气造成的肺泡性低氧一般是肺动脉高压产生的主要原因，临床上缺氧性肺部疾病可以导致COPD患者发生严重的肺动脉高压和右心衰竭。COPD合并肺动脉高压时，患者伴有呼吸系统疾病和(或)有低氧血症。COPD合并重度肺动脉高压的定义为平均肺动脉压力>35 mm Hg。肺心病的定义为右心室肥厚和扩张，或者两者同时存在，并且继发于由呼吸系统疾病所致的肺动脉高压。肺动脉压力与COPD严重程度密切相关，而且肺动脉压力是COPD患者的一项重要预后因素。本文介绍肺动脉高压的发病率、病理生理、诊断策略以及治疗方法。