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目的:调查Ⅲ型分泌系统(TTSS)的毒力基因exoU、exoS在铜绿假单胞菌临床分离株的分布情况，了解exoU阳性株与exoS阳性株对抗菌药物耐药性的差异。方法:用PCR方法调查毒力基因exoU、exoS在铜绿假单胞菌株的发生率；微量稀释法测定抗生素对细菌的MIC；用肠杆菌科基因间重复一致序列为引物的聚合酶链反应(ERIC-PCR)方法确定菌株之间的同源性。结果:共调查来自5所医院临床分离的铜绿假单胞菌189株,通过PCR检测，161株携带TTSS系统，其中120株exoS阳性，31株exoU阳性，3株exoU和exoS均阳性，7株exoU和exoS双阴性。剩余28株为TTSS阴性。痰标本和血标本都以exo S+/exoU-表型最常见，分别占TTSS阳性株的72％和81.5％。药敏分析，TTSS阴性菌株对头孢哌酮一舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星和环丙沙星的敏感性都较TTSS阳性菌株低。exo U+/exo S-株和exoS+/exo U-株的药敏相比，对所有药物的敏感性差异均无统计学意义。ERIC-PCR结果显示，31株exoU阳性菌株分为22种基因型，44株血液来源exoS阳性菌株分为16种基因型，2种毒力型菌株都有在多所医院传播的流行克隆株。结论:Ⅲ型分泌系统存在于大多铜绿假单胞菌临床株中，本地区铜绿假单胞菌的毒力基因型以exoU-/exoS+常见，在痰和血标本中也以exoU-exoS+比例高。细菌的药敏谱不能作为区分exoU阳性株或exoS阳性株的依据。