甲基苯丙胺(冰毒)滥用问题近几年来日趋严重,其中的重要原因之一是使用者认为吸食甲基苯丙胺没有明显的戒断症状,不容易成瘾。因此,系统的研究甲基苯丙胺作用的认知神经机制,尤其是戒断后成瘾者的大脑结构和功能及相应的认知功能的变化与复吸行为的关系,对于甲基苯丙胺的防治具有重要意义。甲基苯丙胺通过多种途径使中脑边缘皮质系统不同脑区的多巴胺释放增加,产生奖赏等精神兴奋效应,但长期滥用会导致相应脑区多巴胺水平下降、受体功能下调,神经元的结构和功能改变。从而引起个体的情绪和动机状态的异常变化,成瘾者对自然奖赏相关的情绪和动机功能减弱,对药物相关线索激发的情绪和动机效应增强,产生对药物的强烈渴求诱发复吸行为。因此,研究戒断后不同时间点成瘾者的情绪加工的行为特征及神经机制可以为甲基苯丙胺成瘾的早期识别和防治提供新的视角和切入点。本研究以强制戒毒的甲基苯丙胺成瘾者为对象,采用情绪调节惊反射和情绪stroop等实验范式,考察戒断期不同时间点基本情绪刺激引发的情绪与动机状态及药物相关线索引发的情绪反应。结果发现:(1)甲基苯丙胺成瘾者对正性自然情绪刺激的反应下降,正性情绪刺激未能降低甲基苯丙胺成瘾者的惊反射,即使戒断1年以后,正性情绪刺激仍然不能降低成瘾者的惊反射;此外,甲基苯丙胺成瘾者对正性情绪图片的注意偏向不明显;(2)药物相关的线索对甲基苯丙胺成瘾者的惊反射具有显著的抑制作用,相比毒品和吸毒场所,吸毒器具和使用过程有关的图片更能抑制甲基苯丙胺成瘾者的惊反射;甲基苯丙胺成瘾者对成瘾相关的词和图片有显著的注意偏向;(3)对于不同戒断期的甲基苯丙胺成瘾者线索相关线索对惊反射的抑制程度不同,4到6个月戒断期抑制现象最为明显;(4)阈下呈现药物相关线索也能够显著抑制甲基苯丙胺成瘾者的惊反射。以上结果表明,甲基苯丙胺成瘾者对自然情绪刺激的反应下降,随着戒断时间的延长,成瘾者对正性情绪刺激的反应仍不容易恢复。甲基苯丙胺成瘾者对药物相关线索存在无意识自动化的加工。提示惊反射可以作为甲基苯丙胺成瘾者对药物的渴求程度测量的客观工具。针对甲基苯丙胺成瘾者的情绪加工的特征,我们采用正念防复吸的方法对强制戒毒的甲基苯丙胺成瘾者进行了为期8-12周的训练,初步结果表明,正念训练能够改善成瘾者的正性情绪功能,降低成瘾者对毒品相关线索诱发的注意偏向和情绪反应性。提示正念防复吸训练在一定程度上降低甲基苯丙胺成瘾者的复吸风险性,但还需要进一步优化和完善。