持续颅内压和脑氧饱和度监测在重型颅脑损伤术后的应用

来源 :2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dillon100200
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨持续颅内压和脑氧饱和度监测在重型颅脑损伤术后患者治疗中的指导作用. 方法:收集重型颅脑损伤21例,所有患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分均小于8分.出血部位:均为多发脑挫裂伤,脑室系统均有积血.采用Codman ICP Express TM颅内压监护仪及近红外线光谱(near-infrared spectroscopy NIRS)监测局部脑氧饱和度(cerebral oxygen saturation rSO2)的监测方法进行连续监测. 结果:患者治疗1个月时按日常生活能力(ADL)分级法评定,Ⅰ级(良好)5例,Ⅱ~Ⅲ级(轻残)10例,Ⅳ~V级(重残)5例,死亡1例. 结论:通过持续颅内压和脑氧饱和度监测监测可以及时了解ICP及rS02的变化.对于术后控制脑水肿,减少甘露醇的用量具有指导作用.同时在积极预防并发症和改善预后方面具有重要临床意义.
其他文献
功能性便秘(functional constipation,FC)是临床常见病便秘的主要类型,随着现代社会生活和环境的变化,FC已经成为影响现代人工作和生活的常见疾病.中医认为该病基本病机是肠传导失常,同时与肺、脾胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关,临床以虚证为主.本文分析了腹针治疗本病所具有的优势及体会.指出腹针疗法在目前临床运用中,治疗疾病范围广泛。许多针灸医生在临床工作中发现,运用腹针疗法治疗F
目的:后天八卦的方位在薄氏腹针临床上的应用.方法:以肚脐为中心点向八方一时的距离取穴,须配合薄氏腹针的处方为主.结论:用腹针的处方再加取后天八卦往往会增加疗效.
肩袖损伤在运动伤病中是一种常见病.本文针对运动所致肩袖损伤,采用腹针结合体能康复治疗,结果疗效显著.
依据北京中医药大学"第一年开设针灸、推拿课就是早临床课程体系的关键一步"的教学改革要求,在大一新生中开展腹针实操教学,并对效果进行了初步探讨.
介绍香港薄氏腹针疗法开展之现状,分享薄氏腹针疗法的教学方法、要点与体会,总结教学效果.展现薄氏腹针疗法教学后续提高的方法与实践.
目的 和意义:针对子宫内膜异位症、子宫腺肌症手术后复发、慢性盆腔痛的国际性治疗难题,本研究采用随机对照的临床试验,科学评价腹针治疗子宫内膜异位症或子宫腺肌症引起的慢性、顽固性盆腔疼痛的临床疗效和安全性,为中医提供高级别的临床证据,促进中医药推广和应用.方法:本研究采取随机对照临床试验方法,选择慢性盆腔痛,辨证属肾虚血瘀型者60例,随机分为腹针组和中药组.4周为一疗程,共治疗2个疗程,观察患者治疗前
会议
"大横穴"为足太阴脾经在腹部的经穴.笔者由薄氏腹针临床上定位大横"距脐中3.5寸",与现代针灸学教材"仰卧,在腹中部,距脐中4寸."取穴的不同,引发对大横穴横向定位的简考.发现历代诸家对"大横穴"的横向定位有3.5寸,4寸,4.5寸三种观点.薄氏腹针对"大横穴"的定位符合《针灸甲乙经》.
目的:研究脑脊液降钙素原在颅脑创伤术后颅内感染中的临床应用.方法:收集本科2013年5月至2015年11月颅脑创伤术后颅内感染患者(30例)和颅脑创伤术后无颅内感染患者(30例)的脑脊液和血液标本,检测脑脊液的降钙素原和白细胞、血液的降钙素原和白细胞,进行统计学分析.其中颅内感染患者(30例)均行正规抗颅内感染治疗1周,根据治疗结果分为有效组(25例)及无效组(5例),检测颅内感染治疗前及治疗第1
目的:探讨重型颅脑损伤患者发生肺部感染原因及防治对策.方法:回顾了神经外科收治的重型颅脑损伤并肺部感染病人156例临床资料,进行统计学分析.结果:重型颅脑损伤后肺部感染发生率高占38.7%,本组死亡36例(23.1%),因严重肺部感染死亡2例(1.3%),痰培养检出微生物以G-杆菌为主.结论:及早加强对院内感染的防治,可预防肺部感染的发生,积极预防肺部感染及综合治疗可提高重型颅脑损伤患者的救治成功
本文综述脑出血患者术后并发下肢深静脉血栓的危险因素及最新的预防进展.通过对主要危险因素的分析,针对其形成的原因,对脑出血患者进行系统、全面的预防.本文介绍了目前常用的一些机械性、药物预防方法,护理人员还可以通过下肢血液循环情况的评估情况,针对性的给予健康指导,包括饮食指导、静脉保护等,预防下肢深静脉血栓.同时本文还阐述了现阶段在下肢血栓预防研究中机械预防护理辅助的发展趋势和具体实施情况,旨在为临床