【摘 要】
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目的:评价俯卧位通气在呼吸机撤离后最初6h内对新生儿氧合和肺力学的影响.方法:研究对象为2012年9月至2014年10月郑州市儿童医院新生儿外科重症监护室收治的食道闭锁行手术治疗,术后机械通气治疗20例,采取交叉设计的方法随机分为仰卧位一俯卧位组和俯卧位-仰卧位组,每组10例.脱离机械通气后分别采取仰卧位一俯卧位各3h和俯卧位一仰卧位各3h,共6h,记录并分析患儿呼吸机次数、动脉血气和肺力学的改变
【机 构】
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河南省郑州市郑州市儿童医院 郑州大学第一附属医院儿科重症监护室
【出 处】
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中华医学会围产医学分会全国围产期窒息、新生儿复苏和新生儿危重症诊治学术会议
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目的:评价俯卧位通气在呼吸机撤离后最初6h内对新生儿氧合和肺力学的影响.方法:研究对象为2012年9月至2014年10月郑州市儿童医院新生儿外科重症监护室收治的食道闭锁行手术治疗,术后机械通气治疗20例,采取交叉设计的方法随机分为仰卧位一俯卧位组和俯卧位-仰卧位组,每组10例.脱离机械通气后分别采取仰卧位一俯卧位各3h和俯卧位一仰卧位各3h,共6h,记录并分析患儿呼吸机次数、动脉血气和肺力学的改变.记录PaO、PaC02,并计算肺泡-动脉氧分压差、氧合指数、呼吸指数.结果:撤机后3～6 h俯卧位组FiO,均明显低于仰卧位组(P＜0.01),RR在俯卧位组有降低趋势,于撤机6h后明显低于仰卧位组,肺泡-动脉氧分压差、呼吸指数低于仰卧位组,差异显著性(P＜0.05,P＜0.01).于撤机后6小时仰卧位组PaC02高于俯卧位组,差异具有显著性(P＜0.05,结论:俯卧位可以改善撤机后最初6h内新生儿食道闭锁术后的通、换气功能.并可增加分钟通气量和潮气量,改善肺动态顺应性.
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