克罗恩病患者贫血的临床特点及危险因素分析

来源 :The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议) | 被引量 : 0次 | 上传用户:dongchangnie
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  目的 调查CD患者贫血的发生率、临床特点及其与疾病活动性的关系.方法 回顾性调查2012年6月-2013年6月于中山大学附属第六医院就诊的连续CD病例,分析贫血的发生率和自然转归.前瞻性纳入2013年6月-2014年7月住院的CD连续病例,进一步分析贫血的类型和危险因素.结果 回顾性研究纳入CD连续病例205例,男137例,女68例,年龄4~68岁,中位年龄为30岁.男性与女性间贫血发生率相当.患者初诊时平均CD活动指数(CDAI)为152.8±91.4,贫血发生率为54.6%(112/205);随访3个月时平均CDAI下降至148.0±60.9,贫血发生率下降至40.8%(42/103));随访6个月时平均CDAI为146±63.7,贫血发生率为41.0%(25/61);随访9个月时平均CDAI下降至139±59.7,贫血发生率为21.4%(6/28);随访1年时平均CDAI回升至156±81.4,贫血发生率上升至50.0%(8/16).前瞻性纳入住院CD患者95例,贫血发生率为63.3%(57/90),其中轻度45.7%(32/70),中度34.3%(24/70),重度1.4%(1/70).缺铁性贫血为38.6%(22/57),慢性病性贫血为22.8%(13/57),混合性贫血为38.6%(22/57).多因素logistic回归分析结果显示,CDAI升高(OR=1.035,95%CI为1.024~1.045)是CD患者发生贫血的独立危险因素.结论 CD患者贫血发生率较高,多为轻中度贫血,缺铁和疾病活动均为贫血发生的重要因素.贫血的自然转归可体现疾病的活动.CDAI是预测CD患者贫血发生的独立危险因素.
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