僵人综合征1例分析并文献复习

来源 :广东省医师协会第五届神经内科医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangbo330330
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  目的 探讨僵人综合征的临床表现、电生理特点、诊断及鉴别诊断、治疗。方法 对1例患者临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点、肌电图及相关检查,以及安定治疗效果。结果 该患者为成年男性,隐匿起病,起初表现为3年前出现腰部僵硬,伴疼痛难忍,渐渐出现双下肢僵硬,行走困难,症状波动,受声音刺激及惊吓时症状加重,易跌倒,腹肌僵硬坚实。头颅MRI未见异常,颈椎、胸椎、腰椎MRI:腰4/5、腰5/骶1椎间盘膨出,双侧神经根管轻度受压狭窄。脊髓未见明确异常,椎管未见占位。入院后行肌电图检查:左腓肠肌、右胫前肌静息期呈持续性正常运动单位电位发放;右股内侧肌静息期可见正常运动单位电位发放。左腓总神经运动神经传导速度正常。右胫神经运动神经传导速度正常。左及右腓浅神经感觉神经传导速度正常。左及右胫神经H反射潜伏期正常。血抗核抗体(+)。诊断僵人综合征,给予安定治疗,症状明显好转出院。结论 僵人综合征临床常表现为躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌坚实,主动肌和对抗肌可同时受累,病程可长达数年,往往容易误诊。患者体内可检出自身抗体,肌电图有特征性表现。苯二氮卓类是目前治疗本病的首选药物。
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