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目的 以前瞻性对照研究比较在胃静脉曲张的患者中碘油-组织黏合剂-碘油、聚桂醇组织黏合剂-聚桂醇两种内镜治疗方案的疗效及安全性.方法 2013年3月6日至2013年10月16日间在复旦大学附属中山医院住院并行胃镜治疗的298例食管胃静脉曲张患者.排除不符合标准患者后按随机区组法进行分组,用信封法进行随机隐藏.将患者分为碘油组(碘油-组织黏合剂碘油注射治疗)和聚桂醇组(聚桂醇-组织黏合剂-聚桂醇注射治疗).调查肝硬化和食管胃静脉曲张相关信息.记录既往出血情况、治疗情况,实验室及影像学检查结果,以及内镜治疗过程.随访再出血、胃静脉曲张根除情况和生存情况.结果 进行分组后,聚桂醇组白蛋白(35±5)g/L,高于碘油组(33±5)g/L,两组间差异有统计学差异(P=0.041).在性别、年龄等一般情况,肝硬化的肝功能Child-pugh评分、自终末期肝病模型(MELD)评分、病因、合并肝癌、既往治疗史、合并高血压、糖尿病、既往出血情况、腹水、合并门脉血栓等疾病特点,以及其他实验室检查、内镜下表现方面,两组患者的差异均无统计学意义.碘油组胃曲张静脉组织黏合剂用量2.0 mL(1.1～2.0 mL),聚桂醇组0.5 mL(0.5～1.0 mL),两组差异有统计学意义(P＜0.01).对直径在1～2 cm胃曲张静脉组织胶用量,碘油组为(1.8±1.3) mL,聚桂醇组为(0.9±0.6) mL,两组间差异有统计学意义(P=0.000).在直径超过2 cm胃曲张静脉,碘油组组织黏合剂用量为(2.4±0.90) mL,聚桂醇组为(0.8±0.4) mL,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).碘油组费用为3325元(1925～3325元),聚桂醇组为1399元(1399～2798元),两组间差异有统计学意义(P＜0.01).两组均无严重不良事件发生.接受随访的94例患者中10例患者出现上消化道出血,两组分别为5例,差异无统计学意义(P=1.000).碘油组和聚桂醇组各有1例发生再出血死亡.结论 聚桂醇-组织黏合剂-聚桂醇治疗胃静脉曲张并没有被证实比传统治疗降低再出血率,但聚桂醇联合组织黏合剂治疗是安全的,可减少组织黏合剂治疗剂量,降低治疗费用.