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目的:本课题旨在研究加味瓜蒌薤白半夏汤在治疗冠心病SA痰浊血瘀证患者的临床疗效及安全性,为加味瓜蒌薤白半夏汤的临床应用提供更多证据。方法:本研究的全部病例来自于2016年3月至2017年3月广西中医药大学附属瑞康医院门诊及住院的患者,符合诊断标准及纳入标准患者共60例。据随机数字表按1:1产生的随机数字分为治疗组、对照组,每组各30例。采用随机对照法对合格受试者进行前瞻性随机对照临床研究。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤。观察时间为14天,观察两组病例治疗前后心绞痛严重程度分级、硝酸甘油停减率、中医症状、心电图等的变化,对其进行疗效评价,并常规监测不良反应指标。结果:(1)治疗组与对照组病例治疗前年龄、性别、病程、危险因素、心绞痛分级、中医症候分级、中医症候积分,经统计学方法检验均无显著性差异,无统计学意义(P>0.05);(2)心绞痛疗效方面:两组病例在心绞痛症状疗效上比较,治疗组的总有效率为76.67%,对照组总有效率为66.67%,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);(3)硝酸甘油停减率方面:治疗组的停减率为76.67%,对照组的停减率为66.67%,治疗组优于对照组,且有统计学意义(P<0.05);(4)心电图疗效方面:两组心电图治疗前与治疗后比较均有改善,总有效率分别为56.67%和50.00%,前后比较,差异有统计学意义,但是组间比较,治疗组和对照组无显著性差异,无统计学意义(P>0.05);(5)心绞痛症状分级比较:治疗后两组心绞痛症状分级级别均较治疗前降低,治疗组组内比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),对照组组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。(6)中医症候积分方面比较:治疗后两组中医症候积分均较治疗前降低,且治疗前后积分差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后积分比较,治疗组优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);(7)中医症候总疗效比较:治疗组中医症候总有效率为80.00%,对照组中医症候总有效率为73.33%,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病SA,较单纯常规西药治疗可显著改善冠心病SA患者的心绞痛症状,减少心绞痛发作,改善中医症状,减少硝酸甘油使用量。加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病SA的过程中未出现严重不良反应,安全性良好。