大气PM2.5污染与小学生症状及缺课的关系:定群研究

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儿童是大气细颗粒物(PM2.5)污染高暴露的易感人群,而症状是敏感的发病率监测指标。然而,关于PM2.5高暴露与儿童症状及缺课之间关系的研究却相对缺乏。本研究采用定群研究设计。在2014年11月7日至12月31日期间,研究在济南市历城区共纳入了615名8-11岁学龄儿童,收集共20291次观察结果。本研究要求儿童在老师和家长的监督下,对自己每天的缺课和症状情况进行连续6周的记录。大气污染物浓度来源于最近的监测站点,温度和相对湿度采用济南市气象数据。采用混合回归模型研究PM2.5对缺课和症状产生的影响,模型控制的混杂因素包括每日气温、每日湿度、星期几、性别、年龄、BMI、被动吸烟情况、宠物饲养情况和空气净化器使用情况进行了控制。研究结果显示PM2.5的0-3日移动平均值与缺课(1.365;95%CI:1.072-1.738)、鼻部症状(1.035;95%CI:1.010-1.060)和皮肤(1.093;95%CI:1.065-1.122)症状数量增加显著相关。同时,PM2.5的高暴露增加了儿童症状出现的风险,尤其是咳嗽(1.025;95%CI:1.004-1.046)和鼻塞(1.094;95%CI:1.020-1.174)。这种效应是急性的,并且可以持续4天(lag 0-3)。PM2.5的高暴露是学龄儿童健康的危险因素。在PM2.5的高暴露下,需要更多的策略来保护学龄儿童健康。另外,随着PM2.5浓度的增加,儿童医疗资源也要不断增加。
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