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目的 探讨子痫或子痫前期患者并发可逆性后部脑病(PRES)是否应继续使用硫酸镁治疗及其预后.方法 根据症状和体征，经头颅MRI或CT诊断PRES.子痫或子痫前期患者并发PRES在中止妊娠当天血清镁离子浓度，无并发PRES在住院期间最低一次的血清镁离子浓度；并发PRES患者一组每天一次使用25％硫酸镁10ml加入5％葡萄糖250ml静注，另一组停用硫酸镁.有高血压者给予降压、有癫痫发作者抗痫治疗.随访14天.结果 2013年1月至2015年3月共收治子痫或子痫前期患者36例，并发PRES有19例，与无并发PRES的17例相比较，两组在年龄、平均动脉血压及血清镁离子水平无显著性差异(P＞0.05)；且在中止妊娠当天血清镁离子均达到子痫治疗水平(1.42-2.35mmol/L).19例并发PRES患者有13例在中止妊娠后给予硫酸镁每天2.5g共4天，另6例不用硫酸镁，结果两组血清镁离子浓度以及临床痊愈无统计学差异(P＞0.05).结论 子痫或子痫前期并发PRES者，及时诊断，迅速去除启动因素(中止妊娠)，平稳降压，抗痫是关键.由于血镁离子浓度达治疗水平，继续硫酸镁治疗可能是不必要的.