【摘 要】
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目的评估基于多参数MRI (multiple parameter MRI,mpMRI)成像的衍生直方图纹理分析参数对前列腺移行区(transition zone,TZ)肿瘤的诊断价值。方法连续收集60例怀疑有前列腺癌
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院超声医学科;
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目的评估基于多参数MRI (multiple parameter MRI,mpMRI)成像的衍生直方图纹理分析参数对前列腺移行区(transition zone,TZ)肿瘤的诊断价值。方法连续收集60例怀疑有前列腺癌的男性患者,在超声引导下经直肠活检前行3.0T mpMRI检查。其中,25位患者患有临床有意义TZ肿瘤。由两位有经验的放射科医师勾画靶区,定义感兴趣区(region of interest,ROI区)。使用Mann Whitney检验分析同层TZ肿瘤和周围区域的纹理差异。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线进一步评估这一方法诊断准确性。结果有临床有意义的TZ肿瘤的ADC峰度显著降低(p<0.001),ROC(AUC为0.80 (LOO(AUC0.78);单层TZ(ROI图像中除外有意义肿瘤后,差异不显著(p=0.23)。含肿瘤的TZ的ROCAUC为0.70 (LOO(AUC 0.66),T1熵显著降低(p=0.004),且不受除外肿瘤区域的影响(p=0.004)。结合这些参数产生的ROC(AUC为0.86 (LOO(AUC0.83)。结论整个前列腺TZ的纹理特征可以通过降低ADC直方图的峰度来鉴别显著的前列腺癌,其中显著的肿瘤包括在TZ ROI中并且T1熵降低与除外肿瘤无关。
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