【摘 要】
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目的：分析核寰齿关节核磁共振成像在临床诊断和治疗寰枢关节半脱位中作用,探讨寰枢关节半脱位合理有效的诊断和治疗方法.方法：回顾分析我院2010年9月-2015年6月脊柱外科收治的65例诊断为寰枢关节半脱位,并且行寰齿关节MRI检查患者的影像学及病历资料.结果：65例患者中男性36例,女性29例；平均年龄38.8岁(2岁-68岁).25例有头颈部外伤病史,5例有2周内上呼吸道感染病史.颈椎张口位X线均
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：分析核寰齿关节核磁共振成像在临床诊断和治疗寰枢关节半脱位中作用,探讨寰枢关节半脱位合理有效的诊断和治疗方法.方法：回顾分析我院2010年9月-2015年6月脊柱外科收治的65例诊断为寰枢关节半脱位,并且行寰齿关节MRI检查患者的影像学及病历资料.结果：65例患者中男性36例,女性29例；平均年龄38.8岁(2岁-68岁).25例有头颈部外伤病史,5例有2周内上呼吸道感染病史.颈椎张口位X线均提示双侧寰齿间隙欠对称.其中45例患者寰齿关节MRI冠状位T2W1相序列扫描见寰齿间隙增大侧的横韧带和/或翼状韧带条索状或点片状高信号影,提示横韧带和/或翼状韧带损伤,经7-10天颈椎牵引、口服非甾体类抗炎药物、肌肉松弛药物及对症处理后, 颈痛、颈部旋转活动受限等临床症状均得到缓解,38例患者复查张口位X线双侧寰齿间隙基本对称,7例患者复查张口位X线双侧寰齿间隙仍欠对称,但较牵引前好转.其余20例患者寰齿关节MRI冠状位T2W1相序列扫描寰齿间隙两侧均未见高信号影,经牵引7-14天,口服非甾体类抗炎药物、肌肉松弛药物及对症处理后,4例患者复查张口位X线双侧寰齿间隙基本对称,颈痛、颈部旋转活动受限等临床症状得到缓解.另外16例患者复查张口位X线双侧寰齿间隙仍欠对称,但患者佩戴颈托4周后颈痛症状缓解,患者颈椎左右旋转仍有轻度受限.结论：寰齿关节核磁共振成像能直观显示横韧带、翼状韧带及寰齿关节囊损伤情况,对于诊断寰枢关节半脱位以及评估预后具有重要的指导意义.
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