【摘 要】
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目的 探讨抗旋型股骨近端髓内钉(PFNA) 治疗不稳定型股骨转子间骨折的手术操作技巧、术中 C 臂 X 线的评估、手术效果及其临床疗效评价.方法 微创 PFNA 内固定治疗 66例不稳定型股骨转子间骨折,男 28例,女 38例,年龄 68～83 岁,均为闭合性骨折； 其中合并冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死后等内科疾病的 51例.骨折按 AO 分型： A2 型 47例,A3 型 19例.术前常规行患
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 探讨抗旋型股骨近端髓内钉(PFNA) 治疗不稳定型股骨转子间骨折的手术操作技巧、术中 C 臂 X 线的评估、手术效果及其临床疗效评价.方法 微创 PFNA 内固定治疗 66例不稳定型股骨转子间骨折,男 28例,女 38例,年龄 68～83 岁,均为闭合性骨折； 其中合并冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死后等内科疾病的 51例.骨折按 AO 分型： A2 型 47例,A3 型 19例.术前常规行患肢骨牵引或皮肤牵引.所有患者均在牵引床下经 C 臂 X 线机透视下闭合复位,小切口将 PFNA 导入,术后常规抗感染、抗骨质疏松和预防下肢深静脉栓塞等对症治疗,并根据具体情况进行相关功能锻炼,术后随访采用 Harris 评分.结果 本组随访 12～25 个月,骨折均愈合.根据 Harris 评分： 优 39例,良 19例,可 8例,优良率为 87.9％.结论 微创 PFNA 治疗不稳定型股骨转子间骨折是一种可靠的方法,骨折复位情况、术中手术操作的技巧对手术效果及术后临床疗效有重要的意义.微创 PFNA 手术创伤小,出血少,时间短,固定牢靠,允许早期功能锻炼,能减少并发症发生.
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