目的 回顾性分析本院1例乳腺多灶性浸润性微乳头状癌(Invasive micropapillary carcinoma,IMPC)的临床、影像及组织病理学特点,并行相关文献复习,对比其异同,以强化对该疾病的认识。方法 回顾性分析我院1例经病理证实的IMPC患者的乳腺X线摄影影像学表现,并与临床及病理结果进行对照；X线结果参照美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级标准。结果(1)患者为81岁老年女性,临床以偶然发现乳腺肿块就诊,肿瘤进展速度较慢,半年内无改变；(2)X线乳腺摄影征象表现为边界不清的、不规则形高密度肿块影,结构紊乱纠集,肿块内的不定型钙化灶存在,腋窝淋巴结阴性表现。(3)术后病理显示病灶成多灶性(两个癌灶)浸润生长,表现为缺乏纤维轴心的腺泡状假乳头结构,镜下主为膨胀性生长,癌灶周边肌上皮缺失,免疫组织化学显示雌激素受体(ER)阴性,HER-2阳性。(4)文献报道乳腺浸润性乳头状癌为一类特殊病理类型的乳腺恶性肿瘤,好发于中/老年女性,影像学表现上具有浸润性生长,肿瘤弥漫/分界不清,部分可伴不定型钙化表现,与本病例基本相符；乳腺浸润性乳头状癌具有高度的淋巴管浸润与淋巴结转移,与其免疫组化的HER-2的阳性表达相关,本病例中未见明确淋巴结转移征象,可能与患者年龄较大,肿瘤生长速度较慢有关,且由于该类型肿瘤发病率低,各文献间免疫组化与淋巴系统浸润相关性统计差异大,其关联性有待进一步研究。结论 乳腺浸润性乳头状癌好发于中老年女性,X线乳腺摄影影像学表现具有典型的恶性肿瘤征象,肿瘤边界不清为其主要特点,与病理上浸润性生长特点相符,影像征象上难以与其他恶性肿瘤鉴别,主要依据病理学确诊。