【摘 要】
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目的 探察影响治疗效果的原因,研究其应对方法.方法 用自行研制的泪导探通导引针(专利号:ZL 01 2 43167.2)将类Y形硅胶管(专利号:ZL 95 2 26821.3)逆行置入泪道并留置1个月.
【出 处】
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第十二届全国眼外伤眼整形暨眼眶疾病学术会议
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目的 探察影响治疗效果的原因,研究其应对方法.方法 用自行研制的泪导探通导引针(专利号:ZL 01 2 43167.2)将类Y形硅胶管(专利号:ZL 95 2 26821.3)逆行置入泪道并留置1个月.期间每周1次及置管、拔管次日的泪道冲洗前,由同一医生裂隙灯观察360的眼导管2160余支次.与五官科专家用鼻内窥镜观察6例.拔出的导管32支并测量其所在的鼻泪管段长度.结果 裂隙灯观察:导管沿下鼻道直向伸出者222支(61.7％),斜向内测伸出者138支(38.3％).管壁、管腔始终干而净者119支(33.1％)；管腔内含清澈(泪)水液,可见到水液因虹吸而升降者41支(11.4％)；管腔内分泌物为脓性者89支,为粘液性者64支,此153支(42.5％)管内分泌物在1～2周内由稠浊变清稀或干净；分泌物起初清稀,2～3周变为稠浊者42支(11.7％)；脓性分泌物始终污浊,后有脓苔滞留管壁者5支(1.4％).鼻内窥镜检查:6例鼻泪管下口紧“箍住”导管,该处有脓性分泌物团,被吸出后见导管洁净,其中1支从中鼻道穿出的导管良好.32支拔出的导管内壁均有粘液性分泌物,其所在鼻泪管段的长度:成人男性平均值为38.6毫米,女性为32.8毫米.结论 要害是疏通原有的分泌物对泪道的阻塞及防止逆向感染!应对办法是实行个案化的综合性导管、鼻腔护理,其核心是规范的泪道冲洗.如此疗效更佳,当深化研究.
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