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目的:探讨合并抗癫痫药对癫痫患儿拉莫三嗪(LTG)血药浓度的影响.
方法:收集癫痫患儿相关血药浓度数据107例,根据LTG单用或合并用药的情况分成4组,LC/MS/MS测定LTG稳态血药浓度,计算浓度剂量比值(C/D),对各组别数据进行分析.
结果:LTG单用组的C/D值为0.73±0.16,合用丙戊酸钠能显著提高LTG的浓度,C/D值为1.26±0.55,合用卡马西平则显著降低LTG的浓度,C/D值为0.32±0.21,各组比较差异有统计学意义.年幼儿童(<5岁)的C/D值小于年长儿童,但两组比较差异无统计学意义.性别对LTG的浓度没有影响.
结论:LTG的血药浓度受合并用药和患几年龄的影响,临床使用时需要根据具体情况调整剂量,但LTG的治疗药物监测可以不作为常规检测项目。