【摘 要】
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对胃肠道异常气像的发现、观察与分析，是胃肠道急腹症、先天性疾患以及其他腹部疾病的X线诊断与鉴别诊断过程中一项极其重要的内容.本文通过参阅多种文献资料，结合20多年的临床经验，对腹部胃肠道诸病变所致异常气像特征进行了归纳总结，拟在提高胃肠道疾病和其他腹部疾病的X线诊断与鉴别水平.分析如下： 1 胃泡内异常气像1.1胃泡气影减少或消失常见以下情况：①长时间打嗝或抽取胃内容物后；②先天性食管狭窄
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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对胃肠道异常气像的发现、观察与分析，是胃肠道急腹症、先天性疾患以及其他腹部疾病的X线诊断与鉴别诊断过程中一项极其重要的内容.本文通过参阅多种文献资料，结合20多年的临床经验，对腹部胃肠道诸病变所致异常气像特征进行了归纳总结，拟在提高胃肠道疾病和其他腹部疾病的X线诊断与鉴别水平.分析如下： 1 胃泡内异常气像1.1胃泡气影减少或消失常见以下情况：①长时间打嗝或抽取胃内容物后；②先天性食管狭窄或闭锁；③食管癌晚期，贲门癌形成梗阻；④贲门失弛缓症；⑤膈食管裂孔疝.1.2胃泡积气扩张常见于：①左膈升高；②急性胃扩张；③幽门梗阻；④胃扭转；⑤胃神经官能症，迷走神经切断后，糖尿病性胃无力等.1.3胃泡变形可见于：①肝脾等腹腔脏器肿大推移或邻近扩张肠管挤压；②贲门或胃底部肿瘤，胃泡内可显示软组织块影，胃底影增厚.③肝左叶肿瘤、膈下脓肿等.2 肠管内异常气像2.1肠管内气体减少或消失可见于：①清洁灌肠或服用大量泻剂后；②先天性或后天性食道狭窄性疾患；③幽门、十二指肠及中腹部小肠梗阻；④早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症.2.2肠管积气扩张多与积液并存，主要见于各种类型的肠梗阻，也可见于其他急腹症或肠功能不良.常见以下X线征象：⑴单纯性肠胀气；⑵哨兵肠袢症；⑶双泡征或三泡征；⑷单发气液平；⑸阶梯状液平征；⑹串珠状液平征；⑺假肿瘤征；⑻咖啡豆征；⑼特殊形态的闭袢肠段：由于肠系膜绞窄变位而使闭袢肠段形成“C”字形、“8”字形、“U”字形、同心圆状、花瓣状、香蕉状等多种特殊形态，是绞窄性小肠梗阻的特征性表现；⑽空回肠换位征；⑾小丘征或发团征；⑿横结肠截断征；⒀倒“U”征及聚线征；⒁结肠普遍积气；⒂大小肠同时积气积液.
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