【摘 要】
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目的：探讨脑内血肿、血肿周围磁共振扩散加权成像的时间-信号特征及ADC值变化对预后的影响. 方法：回顾性分析我院144例原发性脑出血患者,所有患者符合2015年中国脑出血诊治标准,排除血管畸形、脑外伤等所致脑出血患者43例.所有患者均经DWI、T1WI、T2WI及FLAIR序列检查,于入院后24h内对急性期和超急性期患者行脑出血olCH评分和3个月后行mRS评分,依据发病时间、磁共振影像学特点将血
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨脑内血肿、血肿周围磁共振扩散加权成像的时间-信号特征及ADC值变化对预后的影响. 方法：回顾性分析我院144例原发性脑出血患者,所有患者符合2015年中国脑出血诊治标准,排除血管畸形、脑外伤等所致脑出血患者43例.所有患者均经DWI、T1WI、T2WI及FLAIR序列检查,于入院后24h内对急性期和超急性期患者行脑出血olCH评分和3个月后行mRS评分,依据发病时间、磁共振影像学特点将血肿分为：超急性期(17例),急性期(12例),亚急性早期(23例),亚急性晚期(31例)和慢性期(18例).观察脑出血血肿、血肿周围信号特点,测量脑内血肿、血肿周围及对侧正常白质ADC值变化,各组间rADC(ADClesion/ADCnormal)正常白质)值采用ANOVA分析；依据mRS评分将各期脑出血患者分成预后较好(＜4分)和预后较差两组(≥4分),分别将各期不同预后的脑内血肿、血肿周围rADC值化进行独立样本t检验(P≤0.05,有统计学意义). 结果：1、超急性期和亚急性晚期脑内血肿DWI呈高信号,急性期、亚急性早期及慢性期DWI呈低信号；2、超急性期、急性期及亚急性早期脑出血周围DWI呈高信号,亚急性晚期及慢性期脑出血周围呈低信号；3、慢性期脑内血肿和血肿周围rADC值与其它各期比较有统计意义(P＜0.05),脑出血olCH评分、血肿周围rADC 在超急性期、急性期、亚急性早期预后较好与较差组之间有统计学差异(P＜0.05). 结论：1.随着时间变化,脑内血肿及血肿周围信号特点DWI呈一定规律的变化；2.血肿周围ADC值可以作为评价脑出血严重程度和预后的一个重要的生物学指标.
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