【摘 要】
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Introduction To compare efficacy, safety, and costs of posterior release, internal distraction, and final spinal fusion with one-stage posterior vertebral column resection (PVCR) in treating severe an
【机 构】
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Hong-Hui Hospital,Xian Jiaotong University College of Medicine
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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Introduction To compare efficacy, safety, and costs of posterior release, internal distraction, and final spinal fusion with one-stage posterior vertebral column resection (PVCR) in treating severe and rigid congenital scoliosis. Materials and Methods Forty-one scoliosis patients were used in the study. Group A comprised 24 patients who underwent PVCR. Group B comprised 17 patients who underwent posterior release with temporary internal distraction, followed by final posterior fusion and instrumentation. The average preoperative main curve was 110.4° (95–130°) in group A and 109.4° (range 90°–126°) in group B. Post-surgery follow-up time was ≥2 years (2.0–3.5 years) to analyze the radiographic and clinical outcomes. Results A comparison of posterior release, internal distraction, and final spinal fusion with PVCR showed no significant differences in preoperative and postoperative coronal and sagittal imbalance, thoracic kyphosis correction, and lumbar lordosis; however, significant differences were found between the 2 groups in curve correction, compensatory cranial and caudal curve, T1– S1 height, length of stay, and patient costs. Perioperative complications included pedicle failure (1, group A), soft-tissue pain (1, group B), and implant failure (1, group B). There were no neurological complications. Conclusions Posterior release, internal distraction, and final spinal fusion produce better corrective results in curve correction than PVCR in treating severe rigid congenital scoliosis, although hospital stay is longer and costs are greater. Posterior release, internal distraction, and final spinal fusion could maintain the correction from the initial surgery while allowing continued spinal growth.
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