【摘 要】
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目的：观察低量布比卡因混合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的应用. 方法：选择ASAⅠ或Ⅱ级无妊娠合并症的急诊剖宫产患者80例,随机均分为低量布比卡因混合舒芬太尼组(S
【机 构】
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贵州省六盘水市盘县第二人民医院麻醉科 553537
【出 处】
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2014临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会
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目的：观察低量布比卡因混合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的应用.
方法：选择ASAⅠ或Ⅱ级无妊娠合并症的急诊剖宫产患者80例,随机均分为低量布比卡因混合舒芬太尼组(S组)和常规布比卡因用量组(C组).S组:患者取左侧卧屈颈屈膝位,经L3～4椎间隙硬膜外腔穿刺,当确定穿刺针进入硬膜外间隙后,使腰穿针侧孔向患者右侧,自硬膜外穿刺针进入蛛网膜下腔,在确定脑脊液流出后以0.2ml/s的速度注入局麻药(布比卡因6.0mg+舒芬太尼5μg+10％GS至2.0ml),头向置管4cm,调节麻醉针刺无痛平面至T8～9;C组:局麻药用布比卡因8.25mg+10％GS至2.0ml,余同D组.观察两组麻醉起效时间、胎儿娩出时间、手术时间、低血压发生率、麻醉效果、术后40min下肢运动神经阻滞程度(用改良Bromage评分).
结果：S组麻醉效果优38例,明显高于C组6例(P＜0.01);术后S组Bromage评分明显高于C组(P＜0.01).
结论：低量布比卡因混合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞,能提高麻醉效果,减轻术后下肢运动神经阻滞程度.
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