【摘 要】
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目的:精子染色质结构分析法(sperm chromatin structure assay,SCSA)是分析精子DNA损伤的临床实用技术,国内的临床研究报道较少。本文主要分析精子DNA损伤与宫腔内人工授精(i
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院生殖医学科;
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目的:精子染色质结构分析法(sperm chromatin structure assay,SCSA)是分析精子DNA损伤的临床实用技术,国内的临床研究报道较少。本文主要分析精子DNA损伤与宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠率的关系。方法:482对行IUI治疗的夫妇,常规精液分析,并采用SCSA检测计算DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI),观察DFI与IUI妊娠率的关系。结果:482例患者中DFI>25%的患者为95例,5例临床妊娠,妊娠率5.26%;DFI≤25%的患者为387例,59例临床妊娠,妊娠率15.25%。DFI>25%者,其生化妊娠率和临床妊娠率只有DFI≤25%者的0.37(95%CI:0.14—0.96)和0.38(95%CI:0.16—0.97)。54例患者前后2个周期DFI值分别为15.05±7.98与17.25±12.18,无统计学差异(P>0.05)。精子DFI与精子浓度、精子活力、前向运动精子总数负相关,有统计学意义(P<0.01)。结论:SCSA检测的DFI参数是较稳定的指标,DFI和精子浓度、精子活力有一定相关性。DFI最佳阈值是25%,DFI超过25%的患者的IUI妊娠率明显低于DFI小于25%的患者。SCSA检测的DFI参数是一种较为理想的预测IUI临床妊娠率的指标。
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