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目的导管相关性感染(catheter-relatedinfection,CRI)以及导管相关性血行感染(catheter-relatedbloodstreaminfection,CRBSI)已经成为最常见的医院内获得性感染之一,不仅增加了病死率,而且威胁到整个社会的医疗保障系统,为此,本文结合国内外最新的研究进展,针对CRBSI流行病学、发生机制以及诊断、治疗以及预防进行简要综述。方法通过PUBMED以及维谱、万方中文数据库查阅文献,以导管(catheter)、感染、血行感染以及导管相关性血行感染,导管相关性感染为关键词。结果CRBSI的发生每年超过20万次,英国每年也超过6000次,CRBSI的死亡率为12-25%;常见的细菌主要为葡萄球菌、、革兰氏阴性杆菌以及真菌(白色念珠菌);目前CRBSI基本上存在四种机制:①皮肤置管部位的侵入。②导管接头(hub)处侵入。③远处感染的血流播散。④污染的灌输液的直接输入。传统诊断CRBSI的标准(即所谓“金标准”)为外周血与导管尖端同时培养出相同细菌;目前掀起不拔除导管而原位诊断CRBSI的研究热潮,主要包括:①同时取中心静脉导管内血和外周血做定量培养。②配对中心静脉导管内血和外周血培养错开的阳性结果(differentialtimetopositivity,DTP)比较。③由于以上两种方法均需要从导管内取血,但是大约15-50%的患者不能荻取血标本,由此现在发展了一种腔内毛刷的方法。发现腔内毛刷、同时中心静脉导管内血定量培养以及错开的中心静脉导管内血培养的敏感性分别为89%、72%和100%,特异性分别为97%、95%以及89%。CRBSI的发生与导管冒的设计,皮肤消毒,抗生素是否包被导管以及医师与护士的培训密切相关。结论CRBSI已经成为最常见的医院内获得性感染,原位诊断CRBSI的敏感性和特异性相对较高,并且不需拔管,有望在临床上得到普及应用;加强对皮肤消毒,抗生素包被导管的应用以及医师与护士的培训等预防工作,可以大大战少CRBSI的发生率。