美国抑制青少年儿童肥胖快速增长的体育干预行为研究

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研究目的:在过去的30年里我国学龄儿童超重和肥胖率上升了4-6倍,青少年儿童肥胖所导致的健康问题已日益凸显,引起了政府部门的高度重视。美国的青少年儿童肥胖率从上世纪80年代开始快速增长,是青少年儿童肥胖问题最为严重的国家。美国外科医生理查德·卡莫纳也表示:"由于青少年儿童肥胖率的上升,我们很可能会首次看到预期寿命低于父母的一代"。为此,美国针对青少年儿童的肥胖问题进行了系统研究,并从增加体力活动的角度提出了各种治疗和预防肥胖的体育干预措施。近几年,美国青少年儿童的肥胖快速增长趋势得到了有效抑制,其中2-5岁幼儿与6-11岁儿童的肥胖比例均有所下降。可见,美国针对青少年儿童肥胖所采取的体育干预行为已初见成效。因此,本研究通过对美国多年关于青少年儿童肥胖调研资料、数据统计、体力活动相关政策、公开发表的科研成果及美国政府、各方组织采取的体育干预行为进行系统分析,并结合中国国情,从体育干预的角度提出应对我国青少年儿童肥胖问题的发展性建议。研究方法:文献资料法、对比分析法、逻辑分析法。研究结果:1)美国对体育干预行为抑制青少年儿童肥胖具有较高的价值认同美国疾病预防控制中心的营养、身体活动和肥胖部将"通过鼓励定期的体育活动,预防儿童肥胖保护美国人的健康"作为行动的基本理念;第一夫人米歇尔·奥巴马通过《我们行动吧!》公益活动倡导全民通过体育运动减少肥胖;美国总统唐纳德·J·特朗普(Donald J. Trump)在"全民健身活动月"活动上表示:每天进行60分钟以上的身体活动,可以降低青少年儿童肥胖风险,并呼吁美国人民将体育活动和体育参与作为他们生活中的优先事项。可见,通过增加体育干预的手段抑制青少年儿童肥胖的价值在美国的各个领域受到广泛的认同。2)美国抑制青少年儿童肥胖的体育干预行为。a)美国抑制青少年儿童肥胖的体育干预政策包括国家层面和地方层面抑制青少年儿童肥胖的体育干预政策,为促进青少年儿童的体力活动和健康生活方式,控制肥胖率的持续增长,从上世纪90年代起美国颁布了与减少肥胖相关的体育干预政策。通过对国家及地方层面的政策进行统计分析发现,各州通过营造积极健康的文化氛围、增加社区的健身活动空间和学校体育活动时间、提高体育课质量、促进青少年儿童的日常体育活动、成立工作委员会协调开展各州范围内的儿童肥胖与学校健康工作等政策为目标,促进青少年儿童形成健康的体育行为,从而达到预防和减少肥胖的效果。b)美国抑制青少年儿童肥胖的体育干预活动包括全国范围、各洲范围、地方范围抑制青少年儿童肥胖的体育干预活动。例如全国范围内开展的"Let's Move!""全国肥胖症关爱周"等活动,其中"Let's Move!"活动由美国第一夫人米歇尔奥巴马于2010年2月9日推出,致力于解决一代青少年儿童的肥胖问题,使青少年儿童能够健康成长并追求自己的梦想。迄今为止,已有超过8100万美国公民的生活受到"Let'sMove!"活动的积极影响。对各洲范围的体育干预活动进行分析发现,美国肥胖检出率较高的地区由于更加注重肥胖的干预问题。各州通过开发骑行优先区域、规划安全的上下学路线、建立新的青少年体质健康监测机制、开展与社会体育健康机构的合作活动等积极控制和减少青少年儿童的肥胖发展。各地区充分利用高校专业资源解决肥胖率超过40%地区的高度肥胖问题,例如建立"高肥胖计划"等。3)美国抑制青少年儿童肥胖的体育干预行为特征分析,a)多部门参与,突出发挥协会力量。美国抑制青少年儿童肥胖的体育干预措施由政府、学校和社区多部门共同参与制定,尤其重视发挥协会的力量。例如美国疾病预防控制中心主要针对学校提供肥胖干预措施。美国心脏协会为家庭和社区给出更多的体育干预建议,并为学校和社区管理者提供法律援助。肥胖行动联盟则致力于通过社区的力量加强对抑制肥胖的积极影响。b)多方合作的联合体育干预模式。美国通过政府与家庭社区和学校(包括高校)的联合体育干预行为全方位针对青少年儿童的肥胖问题形成系统的干预模式。在该模式的干预下,政府作为监督调控者,学校作为教育者,家庭作为引导者,社区作为促进者,高校作为输出者,多方联合各司其职,共同抑制和减少青少年儿童肥胖的发病率。c)科学研究理论的指导与支持。美国抑制青少年儿童肥胖的体育干预政策与体育干预活动都是以科学研究为指导制定并实施的。研究成果促使学校董事会、学校管理人员与家长改变对体育活动的态度,主动引导青少年儿童参与体育活动。d)信息的宣传与推广。美国在抑制青少年儿童肥胖的干预过程中,极其重视对体育活动的宣传,从国家政策文件到学校的体育课堂,无不强调体育活动对抑制肥胖的重要作用。通过政策文件、健康教育、媒体、名人明星的偶像效应等多种渠道来宣传体育活动在抑制肥胖中的重要作用。研究结论:1)注重多部门、宽层次和跨领域制定与实施体育干预肥胖政策;2)强化政府-学校(高校)-家庭与社区的联合体育干预模式;3)以多领域、跨学科的形式,提高我国青少年儿童肥胖的科学研究水平;4)加强体育与健康信息的宣传推广,营造积极健康的文化环境。
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