目的:卵巢癌为女性生殖器官常见恶性肿瘤之一,死亡率居妇科常见恶性肿瘤之首。《医学源流论·用药如用兵论》提出"孙武子十三篇,治病之法尽之矣",本文从以下六个方面将《孙子兵法》中体现的兵家思想与卵巢癌的中医治法进行关联讨论。方法/讨论1、治疗总则:用药需慎,护固正气。"兵者,国之大事,死生之地,存亡之道,不可不察也。"战争为国之重事,兵之胜者才可确保国之将存。人体正气充沛,足以抵御病邪才可保障正常生理活动。徐灵胎指出"药之设也以攻疾,亦不得已而后用"。中医治疗卵巢癌多以护固正气为前提。何氏应用扶正祛邪法治疗卵巢癌,提高术后生活质量,降低病死率。2、病因分析:察因明机,临证遣方"夫地形者,兵之助也。料敌制胜,计险厄远近,上将之道也。"兵家论战认为地利是克敌制胜的重要条件。人体内气机条畅、枢机调达为正气之"地利"。《素问》提出"百病生于气也。"沈氏认为,一旦气机不畅,就会产生各种疾病。"以平为期,以通为贵"是治疗肿瘤的重要治则。其临床上以通法治疗卵巢癌,自拟复方附苓汤,以求"离照当空,阴霾自散"。3、对症治疗:辨证论治,灵活组方"圮地无舍,衢地交合,绝地无留,围地则谋,死地则战"兵家指出在难行之地不可安寨;在难存之域不可停留等。其因势利导的思想符合医家辨证论治的治则。郁氏在治疗卵巢癌的过程中分期而论。认为化疗损伤脾肾,则治以扶脾补肾。另加入理气药以治疗卵巢癌晚期患者因气机不畅而成的腹水。4、病情跟进:善预其势,济前防后"古之善用兵者,能使敌人前后不相及,众寡不相恃,贵贱不相救,上下不相收,卒离而不集,兵合而不齐。"《孙子兵法》提出克敌应逐级击破,料情于敌前。医家认为"一病而分治之,则用寡可以胜众,使前后不相及,而势自衰。"徐氏治疗卵巢癌采用截断疗法,预判疾病发展过程、变化规律及其预后,阻截显证、预截前证,以达先发治病的目的。5、另辟蹊径:出其不意,攻其不备"善攻者,敌不知其所守;善守者,敌不知其所攻"兵家中"避虚就实,以实击虚"的原则与"见肝之病,知肝传脾"的知病防传、旁敲侧击理论相同。周氏治疗卵巢癌提出"痰毒"理论,认为恶性肿瘤是因"难病多毒,怪病多痰",并以此确立了治疗恶性肿瘤的抗癌解毒大法。化痰以抗癌,另辟蹊径,重取痰邪。6、术后调理:巩固预后,中西结合"善用兵者,避其锐气击其惰归"兵家认为善用兵者,应避开敌人锐气,待其士气衰竭时攻击。卵巢癌的中医治法多以此为鉴。齐氏在卵巢癌术后患者放化疗期间积极使用中药治疗。手术、放化疗等方法最大程度地减灭癌细胞,在此基础上予中医配合治疗进一步改善晚期症状,提高生存质量。结果及结论以兵家思想为纲,以医家临床经验为目,中医在卵巢癌的治疗上将会有更大的贡献。