先天性胆总管囊肿的CT诊断

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuxuan_huang
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  目的 探讨胆总管囊肿的CT表现及鉴别要点.方法 36例手术证实的胆总管囊肿患儿(9名男孩和27名女孩,年龄7天至7岁,平均3.5岁)均经CT平扫 .对17例进行增强扫描.回顾性分析全部患者的CT及临床资料.结果 1)肝外胆管囊肿Ⅰ型25例.囊肿位于肝门至胰头之间,平扫呈水样密度囊性肿块,其大小不一.最小直径1.5cm,最大者直径达15cm以上.胆囊增大8例,所有病例伴有不同程度肝内胆管扩张及胰头弧形受压移位和十二指肠环扩大.2)胆总管单发性憩室Ⅱ型1例,CT 表现为胆总管外侧壁见囊性低密度影、密度均匀、边缘光滑,胆囊及肝内胆管无异常征象.3)多发性囊肿Ⅳ型4例,CT 表现为肝内胆管及肝外胆管多个大小不等的低密度囊性扩张,密度较均匀,囊壁光滑,胆囊无异常征象.4)肝内胆管囊肿型(CaroliS病)5例.胆管囊肿位于肝内,CT扫描呈近水样密度,囊肿直径大小不一,可有“中心点征”,为异常扩张的胆管包绕相伴的门静脉小分支的投影强化所致.囊状与柱状扩张的胆管相连接,呈“串珠状”或“分节状”.结论 小儿先天性胆总管囊肿的CT表现有一定特征并为诊断本病提供可靠信息.
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