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目的:
探讨使用鼻用三腔二囊管填塞治疗妊娠期中后段鼻出血.
方法:
分为治疗组和对照组.治疗组12例,使用鼻用三腔二囊管,杭州萧山城山钛材医疗器械厂生产,长20cm,直径5.5mm,有左右注水管和前、后水囊,中间为通气管,自患者患侧前鼻孔将三腔二囊管从下鼻道插入,直至后鼻孔,经口观察导管头端入咽部,用注射器向三腔二囊管后囊内注射10ml生理盐水,盖紧安全帽,向前拉紧三腔二囊管致适当力度拉不动为止,再向三腔二囊管前囊内注射5-15ml生理盐水.对照组10例,采用前鼻孔联合后鼻孔凡士林纱条填塞止血方法,使用锥形纱布球,7号粗丝线缝紧,利用小号导尿管引导置于后鼻孔处并固定,再行前鼻孔凡士林纱条"口袋"填塞.
结果:
治疗组均止血成功,患者疼痛小,咽部不适少,其中2例愈后出现鼻腔粘膜糜烂,均无严重并发症;对照组也均止血成功,但患者疼痛大,有明显咽部不适,有8例愈后出现鼻腔粘膜糜烂,有1例抽除纱条后1周内复发鼻出血.
结论:
妊娠期孕妇由于体内雌激素和孕激素水平增高,较易发生鼻出血,表现为弥漫性勃膜糜烂性出血,有时发生于中后段时治疗比较棘手,由于妊娠期孕妇耐受力低,采取传统的前后鼻孔凡士林纱条填塞的方法患者痛苦大,填塞物放取不方便,填塞后鼻腔勃膜糜烂率高,复发出血多,给后续治疗带来困难,特别是油纱球后鼻孔填塞,易损伤鼻咽部粘膜、易呛咳、易因疼痛造成血压升高,对孕妇不利.使用鼻用三腔二囊管填塞治疗妊娠期中后段鼻出血简便易行,患者痛苦小,无药物副作用,无需特殊条件和复杂的准备工作。三腔二囊管水囊可塑性好,易与鼻腔解剖结构相适应,可覆盖中、下鼻道和后鼻孔处,产生有效压力并且压力均匀,病人感觉舒服,对鼻中隔偏曲的适合性强,对中后段偏曲的棘突和脊突可以有效压迫,还能保留部分通气功能。鼻用三腔二囊管填塞可以作为治疗妊娠期中后段鼻出血一种新方法。
探讨使用鼻用三腔二囊管填塞治疗妊娠期中后段鼻出血.
方法:
分为治疗组和对照组.治疗组12例,使用鼻用三腔二囊管,杭州萧山城山钛材医疗器械厂生产,长20cm,直径5.5mm,有左右注水管和前、后水囊,中间为通气管,自患者患侧前鼻孔将三腔二囊管从下鼻道插入,直至后鼻孔,经口观察导管头端入咽部,用注射器向三腔二囊管后囊内注射10ml生理盐水,盖紧安全帽,向前拉紧三腔二囊管致适当力度拉不动为止,再向三腔二囊管前囊内注射5-15ml生理盐水.对照组10例,采用前鼻孔联合后鼻孔凡士林纱条填塞止血方法,使用锥形纱布球,7号粗丝线缝紧,利用小号导尿管引导置于后鼻孔处并固定,再行前鼻孔凡士林纱条"口袋"填塞.
结果:
治疗组均止血成功,患者疼痛小,咽部不适少,其中2例愈后出现鼻腔粘膜糜烂,均无严重并发症;对照组也均止血成功,但患者疼痛大,有明显咽部不适,有8例愈后出现鼻腔粘膜糜烂,有1例抽除纱条后1周内复发鼻出血.
结论:
妊娠期孕妇由于体内雌激素和孕激素水平增高,较易发生鼻出血,表现为弥漫性勃膜糜烂性出血,有时发生于中后段时治疗比较棘手,由于妊娠期孕妇耐受力低,采取传统的前后鼻孔凡士林纱条填塞的方法患者痛苦大,填塞物放取不方便,填塞后鼻腔勃膜糜烂率高,复发出血多,给后续治疗带来困难,特别是油纱球后鼻孔填塞,易损伤鼻咽部粘膜、易呛咳、易因疼痛造成血压升高,对孕妇不利.使用鼻用三腔二囊管填塞治疗妊娠期中后段鼻出血简便易行,患者痛苦小,无药物副作用,无需特殊条件和复杂的准备工作。三腔二囊管水囊可塑性好,易与鼻腔解剖结构相适应,可覆盖中、下鼻道和后鼻孔处,产生有效压力并且压力均匀,病人感觉舒服,对鼻中隔偏曲的适合性强,对中后段偏曲的棘突和脊突可以有效压迫,还能保留部分通气功能。鼻用三腔二囊管填塞可以作为治疗妊娠期中后段鼻出血一种新方法。