目的:通过对原发性高血压病中医证类的流行病学调查,分析高血压病的中医证类分布规律,探讨痰瘀互结、毒损心络证类在高血压病患者中的权重,并分析各相关发病因素与证类的相关性。 方法:采用问卷调查的方式对500例原发性高血压病患者进行横断面调查,采用Epidate2.0软件作为数据录入软件。统计分析软件采用SPSS10.0进行。 结果:痰瘀互结,毒损心络证类在高血压发病中居首位,占44.6％,其次为肾阴亏虚证类(8.6％)、瘀血阻络证类(7.2％)、气血亏虚证类(5.8％)、风痰上扰证类(4.4％)、阴虚血瘀证类(3.8％)、气虚血瘀证类(3.4％)、阳虚血瘀证类(2.4％)、阳虚痰瘀证类(2.4％)、气阴亏虚证类(2.2％)、肾阳不足证类(2.0％)、阴亏痰瘀证类(1.8％)、肝郁痰瘀证类(1.6％)、肝阳上亢证类(1.6％)、气虚痰瘀证类(1.2％)、阴阳两虚证类(0.4％)。同时发现,除痰瘀互结,毒损心络证类外,男性患者更易患肾阴不足证类,而女性更易患瘀血阻络证类和气血亏虚证类;中青年患者的肾阴不足证类患病率明显高于老年患者;病程延长,患瘀血阻络证类和肾阳不足证类的机率增加;超重者患痰瘀互结,毒损心络证类的整体机率增加;高脂血症者患痰瘀互结,毒损心络证类、风痰上扰证类和肝阳上亢证类的机率明显增加。 结论:痰瘀互结、毒损心络证类作为高血压病的主要多发证类,不同性别、年龄、体重指数、腰围、腰臀比、饮酒、吸烟、病程、血压控制情况与中医的证类之间存在相关性。