【摘 要】
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呼吸系统疾病中,肺结核是非常重要的需要诊断和鉴别诊断的疾病.中国是结核病高负担国家,2010年WHO估算新发患病数为130万例,仅次于印度[1].2010年全国肺结核患病率现况调查发现中国活动性肺结核的患病率为459/10万;男性高于女性;≥60岁人群的患病率最高,为1097/10万[2].疑诊肺结核患者的明确诊断工作是临床医师经常需要面对的问题.目前在有关肺结核病的诊断过程中还存在着很多的误诊,
【出 处】
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2018年中华医学会呼吸病学年会呼吸与危重症医学2017-2018
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呼吸系统疾病中,肺结核是非常重要的需要诊断和鉴别诊断的疾病.中国是结核病高负担国家,2010年WHO估算新发患病数为130万例,仅次于印度[1].2010年全国肺结核患病率现况调查发现中国活动性肺结核的患病率为459/10万;男性高于女性;≥60岁人群的患病率最高,为1097/10万[2].疑诊肺结核患者的明确诊断工作是临床医师经常需要面对的问题.目前在有关肺结核病的诊断过程中还存在着很多的误诊,现通过对相关报道的分析,对临床工作中肺结核的漏诊,和呼吸系统其他疾病与肺结核之间误诊的临床情况做一总结和分析.
其他文献
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为进一步提高中国各学科对该病的系统认识及临床诊疗水平.由广州呼吸健康研究院钟南山院士、陈荣昌院长及中山大学附属第三医院风湿科古洁若教授牵头,广泛征求国内外多学科专家的意见,同时参考国内外近年EGPA的研究成果与诊治经验,制定了中国首个EGPA诊治规范多学科专家共识。
支气管哮喘(简称哮喘)管理对任何哮喘患者来说都至关重要,在涉及孕产妇、胎儿健康的妊娠期哮喘患者中尤为重要.作为妊娠期常见的合并症,妊娠期哮喘发病率为3.7%~8.4%,其中10%的患者曾发生活动后急性发作,0.2%的患者持续存在喘息症状[1-2].妊娠时哮喘控制常发生变化,其中大于1/3患者发生哮喘持续恶化,1/3患者哮喘症状好转,1/3患者病情基本无变化[3].妊娠时急性加重常见于孕中期,分娩时
支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,具有明显的异质性和复杂的病理生理表现.超重和肥胖现象也越来越普遍,根据世界卫生组织的数据,1980-2008年,世界范围内肥胖的流行率几乎翻了1倍,与此同时,在最近的几十年里,报道的哮喘发病率也出现了显著的增长[1,2].中国哮喘患病和发病危险因素的流行病学调查(China Asthma and Risk factors Epidemiologi
咳嗽是人们对某些刺激物作用于气道而产生的一种防御行为.当上呼吸道受到刺激时,机体往往产生一种不愉快的感觉,使得人们有了产生咳嗽的冲动,通过咳嗽反射,维持气道的通畅,减少了刺激物对气道所造成的伤害,即人们常提的生理性咳嗽,当人体受到病毒感染、环境污染物与化学刺激或气道出现炎症,包括各种原因引起的氧化应激等以及变态反应等,可使咳嗽反射弧受到影响使咳嗽反射活动发生改变——即表现为神经病变,导致咳嗽敏感性
感染性疾病是临床常见疾病,以呼吸道感染最为常见.世界范围内,呼吸道感染在成年人及儿童的发病率及致死率中居第2位,在全球疾病负担排名中仅次于缺血性心脏病[1-2].呼吸道感染可由多种病原体引起,主要包括病毒、细菌、肺炎支原体、衣原体等,复杂的病原学构成使得临床诊断中病原体的明确判断较为困难,贻误治疗和误诊的情况时有发生.相关研究表明,早期缺乏针对性的病原治疗是导致肺炎高发病率和死亡率的主要原因[3]
空气污染是对呼吸系统健康影响最大的环境因素.影响空气质量的污染物主要是可吸入颗粒物,可吸入物包括粗颗粒物PM10(颗粒物直径<10μm)和细颗粒物PM2.5(颗粒物直径<2.5μm).颗粒物的大小以及颗粒物质的表面和化学成分决定了暴露在该污染物中对人体健康的风险.细颗粒由于其体积较小,可深入到呼吸系统,可影响到肺泡,危害更大.空气污染物通过直接的细胞损伤或诱导细胞内信号通路和已知对氧化应激敏感的转
自启动器官捐献(deceased donation,DD)工作以来,中国DD例数逐年增加,累积已超过1万例,DD已成为移植器官的主要来源.DD工作的快速推进在拯救大量器官功能衰竭患者生命的同时,也给移植界带来了一个重大挑战,即供者来源性感染(donor-derived infection,DDI).DDI是指在器官捐献后,捐献者体内存在的病原体通过器官移植过程使受者罹患相同的感染.
肺移植术后继发肺部感染是患者病死率增加的主要原因之一.围术期(术后30天内),肺部感染是仅次于原发性移植物功能丧失的第二大死因,而术后早期(术后30天至1年),肺部感染一直是导致死亡的首位原因,其比例远远高于其他死亡原因.肺移植术后3个月内,细菌感染的风险最高.术后远期(1年后),肺部感染是导致死亡的第二位因素.无论是肺移植术后的早期还是远期,肺部感染始终是最常见的并发症.肺部感染最常见的病原体包
本文将概述肺移植常见真菌感染的病原学和危险因素,以及各种预防和治疗真菌感染的药物,以便更好地防治肺移植术后的真菌感染,从而达到最佳的肺移植治疗效果。