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目的:对照人工椎间盘置换术与脊柱融合术治疗颈椎病的临床效果。
方法:对2007年1月至2008年12月20例颈椎病患者实施人工椎间盘置换术,对24例颈椎病患者实施脊柱融合术。手术前和术后3个月对2种手术方式疗效采用日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)关于颈椎病的评分标准进行评分,并分别摄颈椎动力位X线片,观察颈椎的稳定性及活动度,比较2种手术效果。
结果:2种手术方法术后临床症状缓解,脊髓功能改善,均无并发症。术后3个月,所有患者JOA评分均较术前明显提高(P<0.01),2种手术方法间比较JOA评分无统计学意义(P>0.05)。
结论:人工椎间盘置换术治疗颈椎病的临床效果与脊柱融合术相同,但人工椎间盘置换术具有脊柱稳定性良好,运动功能无明显丢失,手术及临近节段的活动范围接近正常人群等优点,因此有利于预防脊柱邻近节段继发性退变。