【摘 要】
：
目的:观察手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨中上段、中下段骨折的临床效果.方法:2007年3月-2010年5月,治疗并获得随访的56例胫骨骨折,中上段15例,中下段41例;其中男39例,女
【出 处】
：
中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的:观察手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨中上段、中下段骨折的临床效果.方法:2007年3月-2010年5月,治疗并获得随访的56例胫骨骨折,中上段15例,中下段41例;其中男39例,女17例;年龄22-67岁,平均41.3岁;左侧25例,右侧31例;34例为摔伤,22例为车祸伤;从受伤到手术时间平均1.7天;临床表现小腿疼痛肿胀,活动受限.在手法闭合复位后,对胫骨中上段骨折,自Gerdy结节向下向前作一弧形切口约3-4cm,将Golf锁定钢板紧贴胫骨骨膜外侧向远端插入,于钢板远端做约3-4cm小切口,远、近端各以4-5枚螺钉固定;对胫骨中下段骨折,于内踝表面做一长约2～3 cm斜行切口,将选定好长度的LCP钢板经此胫骨内侧皮下隧道向近端插入,胫骨远端拧入4-5枚锁定螺钉,在骨折近端皮肤做4-5个0.6cm切口,通过此小切口安装锁定套筒,钻孔测深后拧入锁定螺钉固定.采用Johner-wruhs关节功能评定标准对疗效进行评定.结果:56例患者,手术操作时间平均46分钟,术后X线片显示骨折复位满意,所有钢板螺钉位置良好;切口均一期愈合,无表浅感染或深层感染.随访时间8～23个月,平均14.2个月;1例发生骨折延迟愈合,经自体髂骨植骨后骨折愈合,其余55例患者无延迟愈合和不愈合,骨折均在术后15～20周愈合,无固定失败;术后4～6个月均下地行走,7个月后行走无跛行,膝、踝关节功能与伤前一致且双下肢对称;Johner-wruhs关节功能评定结果显示,优46例,良9例,中1例.结论:手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折,结合了传统正骨手法与现代骨科的优点,既保护了软组织,将手术程序简化、创伤降到最小,又能获得较坚强的内固定,保证膝、踝关节的早期功能活动,具有软组织创伤小、血运破坏少、固定可靠等优点,是治疗胫骨近、远端骨折是一种有效的方法,也符合微创生物学内固定观点.
其他文献
本文分别从感染途径、致病菌、临床症状、病理机制和诊断等方面,对小儿急性血源性骨髓炎进行了详细的研究,并提出了保守治疗和手术治疗两种方法,通过临床预后和并发症,评价了
【摘 要】许多大学生的英语成绩不理想并不是他们不重视对英语的学习，也不是他们积累的词汇量不够，而是他们没有对英语语法的学习引起足够的重视。因此纠正大学生传统的不学语法的思想观念，帮他们树立起重视英语语法学习的思想意识，势在必行。 【关键词】大学英语；语法学习；英语教学 一些人持有这样的观点：学生在中学时期已经学习了英语语法，而且，现在高校的英语教材的编写与语法翻译法没有关系，大学生学习语法是多
板栗树的冬季修剪，以落叶的后半月至春萌前半月，为最佳修剪时期。一、幼树的修剪：幼树的修剪要掌握：“冬剪宜轻，少疏不截”的原则。在冬剪时把主杆４０－５０厘米以下的侧枝全部剪除，并疏去膛
目的:介绍一种快速核磁共振检查方法,用于发育性髋关节异常复位后观察确认股骨头复位状况,探讨该方法的可行性及其结果对临床的指导意义. 方法:2010年9月至2011年12月,18
目的:提高儿童寰枢关节半脱位的诊断和治疗水平,分析颈椎牵引配合理疗在治疗儿童寰枢关节旋转半脱位中的作用. 方法:2010年4月至2012年4月对40例寰枢关节旋转半脱位患儿牵
血源乙型肝炎(HB)疫苗按0、1、2月程序免疫3针,抗-HBs(+)的小学生108名,随机分成两组。1组55名;2组53名。两组年龄、性别、抗-HBs GMT均无显著性差异。于初免首针后第12月1
我们祖国正处在改革的伟大时代。随着改革步伐的加快,力度的加大,不少开拓创新者顺应改革的潮流,走上了各条战线的领导岗位和经营承包的战场,肩负着改革的重任。有不少人一
通过对近15年189例光气吸入的现场急救进行小结,对中毒原因、临床表现、急救措施及其转归进行分析。现场急救主要分为迅速脱离现场、医学观察、采取预防性治疗措施和治疗中
Objectives: In order to find the risk factor of CAP and progressing to severe pneumonia or respiratory failure in AIDS patients,the clinical data of patient
目的:探讨儿童陈旧性孟氏骨折手术治疗的中长期疗效. 方法:回顾性分析2002年1月-2008年1月收治的36例陈旧性孟氏骨折患儿的临床资料,其中男25例,女11例;平均年龄7.6岁,伤