改良Carpentier法手术治疗三尖瓣下移畸形32例病例分析

来源 :第八届北京五洲国际心血管病会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ndspsp
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  目的 总结32例Ebstein畸形经改良Carpentier法手术治疗的疗效与经验.方法 回顾性分析从2003年6月至2013年8月采取改良Carpentier法手术治疗的32例Ebstein畸形(儿童23例,成人9例)的临床资料,其中男性15例,女性17例;年龄1~60岁,体质量8.5~68kg.手术方式为改良Carpentier法,先将所有有用瓣叶切下,纵向折叠房化右心室,将瓣叶顺时针转位缝合至新瓣环根部,同期矫治合并畸形.其中6例因右心室发育差,三尖瓣瓣环小,加行双向格林术.结果 1例患儿因术后早期心律失常并发持续性低氧血症而死亡,余均存活,顺利出院.其中1例术后出现Ⅲ°.房室传导阻滞,3个月后回转窦性心律.存活病例31例均获随访,随访时间1~ 72个月,其中术后复查心超三尖瓣反流情况轻度21例,轻中度5例,中度5例,重度1例.结论 运用改良Carpentier法手术治疗Ebstein畸形,较好保留了右心室形态,三尖瓣整形好,术后心功能恢复良好,效果满意.
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