【摘 要】
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目的 观察应用软组织手术McBride法结合第1跖骨基底截骨外翻截骨治疗中重度(足母)外翻的临床疗效和截骨手术的意义.方法 2007年至2011年，应用第1跖骨基底截骨外翻截骨结合McBride法手术治疗23例31足中重度(足母)外翻患者，均为女性，平均年龄53.6岁，术前分别测量(足母)外翻角(HVA)和第1、2跖骨间角(IMA)，其中中度14例21足，重度9例10足.18例合并明显跖趾关节的半
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
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目的 观察应用软组织手术McBride法结合第1跖骨基底截骨外翻截骨治疗中重度(足母)外翻的临床疗效和截骨手术的意义.方法 2007年至2011年，应用第1跖骨基底截骨外翻截骨结合McBride法手术治疗23例31足中重度(足母)外翻患者，均为女性，平均年龄53.6岁，术前分别测量(足母)外翻角(HVA)和第1、2跖骨间角(IMA)，其中中度14例21足，重度9例10足.18例合并明显跖趾关节的半脱位或脱位，赤足行走时，均无跖趾关节疼痛症状.以背侧长短双切口，分别切除跖趾关节炎性(足母)囊，以特制骨刀切除骨赘，保留逆行舌瓣，紧缩内侧关节囊，校正(足母)外翻角.
其他文献
目的 探讨手术治疗陈旧性跟骨骨折的方法,评价临床疗效.方法 采用跟骨外侧骨突切除及腓骨肌肌腱松解术、距下关节融合及植骨术、跟骨截骨矫形及距下关节融合植骨术、三关节融合术4种方法治疗.结果按照AOFA评分,平均为78.5分,以每只足为分析基数,19例22足,优14足,良5足,一般2足,差1足,优良率为86.4％.所有关节融合的部位最后均获得骨连接,无一例患者发生内、外翻畸形需再次手术.结论 手术复位
目的 通过影像学及临床结果评价成人高弓内翻足畸形的个体化手术设计和中短期手术疗效.方法 对39例57足获完整随访的高弓内翻足手术矫形患者的临床及影像学结果进行分析，男21例，女18例；年龄18～49岁，平均27.3岁.临床评估包括疼痛缓解程度、足部力线及整体功能，美国足踝骨科协会(AOFAS)踝与后足功能评分，通过足前后位及负重侧位X线片评估手术前后Meary角、Hibb角、跟骨倾斜角及距跟角的变
目的 探讨成人足舟骨坏死取髂骨块植骨恢复足内侧柱长度的临床疗效.方法 2007年7月至2013年2月,采用取髂骨块植骨恢复足内侧柱长度治疗成人足舟骨坏死患者37例,男11例,女26例；年龄26～59岁,平均52.4岁；术前美国足踝医师协会(AOFAS)踝-后足评分为43分.结果 34例患者获得3～63个月,平均17个月.所有患者获得骨性融合,融合时间12～17周,平均14.5周.伤口愈合时间13～
目的 探讨程序性矫正合并脊髓栓系综合征的马蹄内翻足畸形的疗效.方法 回顾性分析1999年1月至2012年8月收治合并脊髓栓系综合征的马蹄内翻足患者的临床资料，平均随访35.3个月(10～56个月)，应用美国足踝外科协会(AOFAS)后足-踝评分法评定手术效果.结果 8例11足获得随访，男6例8足，女2例3足，平均年龄15.5岁(12～23岁)，均合并有脊髓栓系综合征.其中行跟腱延长，跖腱膜松解等软
目的 探讨大龄患者采用骨性手术矫正畸形的治疗效果.方法 3例6足,年龄分别是16岁、18岁、18岁.2例采用了跟骨内移截骨,1例采用了三关节融合中足截骨矫形术,完成矫正后分别用空心钉和门形钉固定.结果 3例患者都接受了12～18个月的随访,术后足的外形和功能较术前明显改善,AOFAS评分手术后有明显提高.结论 大龄患者的平足畸形多有明显的骨性结构的改变,单纯通过韧带、肌腱调整无法达到矫形目的,甚至
目的 探讨创伤性马蹄足的外科治疗，评价其临床治疗的特点及要点。方法 回顾性分析2010年5月至2012年12月收治的89例创伤性马蹄足患者，闭合性跟腱松解21例，开放性跟腱延长56例，腓肠肌松解术12例胫后肌腱，趾长屈肌腱以及(足母)长屈肌腱延长手术39例，腓骨长短肌腱松解8例，(足母)长屈肌腱切断术7例，踝关节后关节囊松解33例，行踝关节前关节囊松解加骨赘切除18例，手术中仅做肌腱及关节囊的松解
目的 观察单纯运用截骨矫形术治疗(足母)外翻的疗效，初步探讨其适用范围和条件。方法2010年12月至2013年4月，采用单纯截骨术治疗第1、2跖骨间角增大型(足母)外翻20例32足，男1例1足，女19例31足；年龄22～64岁，平均40岁；病程2～31年，平均12年。轻度6足，中度20足，重度6足；术前患者均有第1跖趾关节疼痛且外侧软组织紧张度检查正常；手术前后对足的应力正位X线的(足母)外翻角(
目的 通过对弹簧韧带复合体解剖和新鲜尸体足标本的生物力学测试，观察其组织学特点，为获得性平足症的诊治提供形态学资料；同时了解足弓在完整状态、足底主要韧带损伤状态下的纵向位移变化，分析韧带结构(尤其是弹簧韧带)对足弓的维持作用，为足弓力学结构的重建提供生物力学基础.方法 ①对7具唐山市第二医院提供的新鲜尸体足标本(足部距跟、跗中关节完整)的弹簧韧带进行解剖及测量，并观察其组织学特点.②采用9具新鲜尸
目的 对比第4跖骨延长手术使用不同术式及固定方式的效果,评价各自的利弊.方法 2009年2月至2013年2月,16例患者(男3例,女13例)24足因第4跖骨短小症行手术治疗,10例15足行微创截骨单边外固定架延长手术,6例9足行开放截骨+自体髂骨植骨接骨板内固定术,术后3个月、6个月及1年复查X线片,随访延长长度、主观满意度以及并发症情况.结果 两组患者平均随访3.5年(6个月～4.5年),外固定
目的 分析和评估Ilizarov外支架矫形器治疗严重足部畸形的疗效.方法 2011年8月至2013年3月,使用改良Ilizarov外支架治疗6例7足,年龄15～58岁,其中先天马蹄内翻足3例,行三关节截骨加外支架矫形；创伤性马蹄足3例,直接安放外支架矫形,术后1周开始调整,2～3个月去除外支架,再行石膏固定1个月.术后进行随访,根据足部外形、踝关节功能、步态、行走能力及骨关节融合情况进行评估.结果