房颤消融后房速是一种重要的促心律失常并发症。心律失常的机制在仅进行了电学指导的肺静脉隔离的患者常常是由于肺静脉局灶或微折返，在这些部位注意避免缝隙出现可减少这些心律失常的发生。在同时进行了线性消融的患者，以及存在显著的左房病变的患者，常为围绕二尖瓣环或同侧肺静脉的大折返性心动过速或房扑。对任何预防性的线性病变（二尖瓣峡部线，左房顶部线）证实电学阻滞对于预防术后心动过速非常重要。左房功能可以预测房颤消融后的复发。当心动过速真正发生，初始治疗考虑暂时控制心室率和转复，因为这些房性心动过速大约1/3随着时间逐渐恢复和减少。对消融术后持续性的心动过速，详尽的三维激动标测和拖带标测可有助于对房速的定位，并指导消除心动过速的操作方法。近来研究表明，在随访中需要多次消融达到恢复窦律，平均每例患者需要2.1-2.3次手术。未来需要进一步研究房颤的病理生理机制，完善术前评估房颤及术后房速复发的预测指标，研究改良房颤消融术式，以减少房颤的再发和房性心动过速的出现。