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本文阐述了强化激励机制建设激发基层运行能力，多部门参与是社区卫生服务体系建设的重要抓手，强化绩效考核，注重社区卫生服务机构综合服务能力的提升，在做好公共卫生服务的同时，加强医疗服务能力的建设。只有加强对机构、人员的激励才能保证社区卫生服务工作可持续发展。
强化激励机制建设激发基层运行能力
【摘 要】
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本文阐述了强化激励机制建设激发基层运行能力，多部门参与是社区卫生服务体系建设的重要抓手，强化绩效考核，注重社区卫生服务机构综合服务能力的提升，在做好公共卫生服务的同时，加强医疗服务能力的建设。只有加强对机构、人员的激励才能保证社区卫生服务工作可持续发展。
【机 构】
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河南省焦作市卫生和计划生育委员会
【出 处】
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第十二届中国社区卫生服务发展论坛
【发表日期】
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2017年11期
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医改的不断推进对原有的医疗布局势必产生改变，社区卫生服务中心也会出现一定的存量人员，而社区卫生服务机构人员紧缺现象依然，做好存量人员再培训、再培养，使其成为人才继续融入到社区卫生服务工作，是机构管理者的重要职责。
本文阐述了坚持医教研三位一体协调发展努力提高新时代社区卫生服务综合水平，抓住机遇，迎接挑战，不断强化社区卫生服务中心的发展，提升社区综合服务素质。
社区卫生服务机构的管理者，应在繁杂的事务性工作中，抓住重点工作，做出正确的发展战略，调动员工的积极性，满足居民全生命周期的健康需求，重视时间的最佳利用-包括做与不做某项工作；培养员工做正确事情，是培养员工的进取创新、主动的工作。
对医疗服务流程进行根本性的再思考和彻底的再设计，以便在成本、质量、服务和速度等衡量服务绩效的重要指标上取得显著性的进展。目的是以“流程导向”为目标，以“顾客满意”为标准，运用现代人文手段，通过建立流畅的服务链，对医院内所有的工作流程及沟通流程加以改造。
本文阐述了深化人事和分配制度改革增强基层医疗卫生机构活力，“保基本”除了保住人民群众的基本公共卫生和基本医疗服务外，还要保住基层医疗卫生服务人员的基本待遇，从而达到“强基层”，稳定和壮大基层医疗卫生队伍。在此基础上通过深化人事和分配制度改革，以“建机制”调动积极性。
本文阐述了立足公益性基本定位有效提升基层机构自我发展能力，具体介绍了基层机构与大医院之间是分工不同、不是能力不同；基层预防为主不等于以基本公共卫生服务为主；基层靠政府吃饱但不能吃好，自强才强；医疗服务能力是基层立身根本；基层绩效分配和资源配给必须是开放式的。
苏州在基层医疗改革过程中，深化基层医疗卫生机构机制改革，抓住基层的特点，以苏州市健康市民“531”为抓手，着重提升基层医疗卫生机构的“四个能力”，把社区卫生服务中心加快向市民健康管理综合服务平台转型。
面对“大医院人满为患，社区医院门可罗雀”的医疗资源不均衡的现象，众和社区卫生服务中心用“标准化”的理念和方法“增信”基层卫生服务，用标准化服务的纽带和桥梁拉近了社区卫生服务中心和群众之间的距离，建立了一份难得的信任，为破解“分级诊疗”难题开出了以“服务标准化”为核心的良方。
社区卫生服务工作要夯实基础，补齐短板，加强业务培训，提升医务人员综合素质水平，与时俱进采用科学合理的绩效分配方式，提升职工积极性，发挥团队力量，提高服务能力和管理水平才能满足人民群众不断提高的医疗健康服务需求。
当前体制下，行业特点决定了在社区卫生服务机构实行收支两条线一定会形成新的“大锅饭”现象。改革现行财政补助体制为实行定额补助＋变量增资的补助机制，做大绩效工资“蛋糕”，在增量上做文章，可有效避免矛盾。绩效考核是“双刃剑”，激励应适度，避免过度医疗和内部无序争利。