【摘 要】
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目的：探讨高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸联合单焦人工晶体植入术后的屈光状态及其伪调节能力变化.方法：本研究包括高度近视34眼(≥-10 D,眼轴≥27mm)和非近视2
【机 构】
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天津医科大学眼科中心 300384
【出 处】
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第十二届全国角膜及眼表疾病学术大会暨第四届全国角膜屈光手术大会
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目的：探讨高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障吸联合单焦人工晶体植入术后的屈光状态及其伪调节能力变化.方法：本研究包括高度近视34眼(≥-10 D,眼轴≥27mm)和非近视27眼,行白内障超声乳化吸除联合单焦人工晶体植入术.用主观的负镜模糊法比较两组手术前后调节幅度变化.高度近视眼组,用Pentacam测量手术前后角膜曲率、前房深度(ACD),用A、B超联合法测量眼轴长度(AL),比较手术前后各参数变化.术后不同时期验光,比较术后屈光度数与术前经计算预留屈光度数的差异.结果：高度近视组术前平均预留球镜度为-3.66±0.50 D,而术后1月,3月和6月平均球镜度分别为-3.25±0.63D,-3.23±0.68 D和-3.20±0.65 D,术前和术后比较差异有显著统计学意义P=0.000；平均术前ACD为3.10±0.27 mm,而术后1月,3月和6月分别为3.42±0.25 mm,3.42±0.24 mm和3.43±0.21mm,术前和术后ACD之间的差异有显著统计学意义,P=0.000.角膜曲率术前和术后比较差异无统计学意义,P=0.66.眼轴长度术前和术后比较差异无统计学意义,P=0.85.高度近视眼及非近视眼平均术前调节力分别为(3.19±1.34,2.85±0.82)D,而两组术后平均调节力分别为：1月(1.27±0.72,1.17±0.53)D,3月(1.47±0.61,1.31±0.56)D和6月(1.64±0.51,1.44±0.58)D,两组术前和术后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论：本研究显示高度近视眼的预测术后球镜度有远视漂移,术后ACD增加引起结点后移可能是导致远视漂移的主要原因之一.虽然随术后恢复期延长,人工晶体眼伪调节能力有所提高,但较术前仍明显降低,高度近视眼和非近视眼手术前后调节幅度不存在差异.
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