影响2型糖尿病心电图异常的多因素分析

来源 :2004年北京医学会糖尿病专业委员会学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong496
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目的:调查和分析2型糖尿病患者心电图异常率及其影响因素. 方法:以完成糖尿病并发症筛查的2型糖尿病患者1637例为对象,由专职技师作标准12导联心电图,经副主任医师以上职称的心内科专家2人判定出诊断报告.调查和检查项目包括身高、体重、吸烟史、病程、并发症情况、血压、空腹血糖及餐后2小时血糖、HbA1C,、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等. 结果:1637例2型糖尿病患者中,男866例,女771例;年龄11~87岁,平均53.7岁.577例患者有明确的心电图异常(35.2﹪).小于47岁组、47-55岁组、55-64岁组和大于64岁组的心电图异常率分别为28.0﹪、31.2﹪、40.1﹪和43.0﹪.腰围小于84cm组、84-93cm组和≥93cm组的心电图异常率分别为16.7﹪、24.4﹪和26.7﹪.高收缩压组(大于140mmHg)和高舒张压(大于83mmHg)与低的收缩压(小于123mmHg)、低的舒张压组(小于73mmHg)比较,心电图异常率的比数比分别为1.72和1.36.合并1项、2项、3项和4项以上的代谢综合征条件者较单纯糖尿病者更易出现心电图异常,各组异常率分别为18.0﹪、23.0﹪、26.7﹪、33.3﹪和14.5﹪.logistic回归分析提示在年龄、体重指数、血压、微量蛋白尿、总胆固醇、甘油三脂、吸烟、饮酒、腰臀围比、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等因素中,年龄、体重指数、血压、总胆固醇、甘油三脂、吸烟、饮酒是2型糖尿病合并心电图异常的危险因素. 结论:三分之一以上的2型糖尿病患者合并明确的心电图异常,这种异常且随年龄增长、腰围增加、血压升高和代谢综合征条件数目的增加而增加.
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