声通道临近靶区较大血管对脉冲高强度聚焦超声消融疗效的影响

来源 :中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luck_chiachang
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  高强度聚焦超声是一种新兴的微无创治疗方法,近年来,已广泛应用于多种良、恶性肿瘤的治疗.但由于超声波的能量衰减,以及血流灌注对热量的损耗,治疗个体差异等多种因素的影响,导致临床治疗中可能出现靶区肿瘤组织不能完全的凝固性坏死.其中临近靶区大血管对HIFU的作用效果产生了一定的影响.研究显示,HIFU辐照靶区时,血管周围组织的温度分布与无血管时组织内的温度分布相比差异很大,因此对于治疗效果有不同程度的影响.HIFU作用于血管的效果与血管的管径、血流速度和超声的特性(频率、强度、辐照时间)等因素相关,且在一定范围内位于靶区不同位置的血管对HIFU治疗的影响是不同的.由于大血管对HIFU疗效的影响,许多学者研究使用增强HIFU空化效应的方法提高治疗效率.目前研究发现,HIFU空化效应产生二次谐波和宽带噪声被靶区组织大量吸收,使局部温度明显升高;热效应又能使空化泡增多加剧空化效应发生,两者可相互促进增强对靶区组织的损伤.随着对空化效应的不断深入研究,发现空化效应是可以监测和调控的,如果空化控制得当,这种增强的热可以提高HIFU的治疗效率.
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