【摘 要】
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目的 研究结核性胸膜炎在可弯曲电子胸腔镜下与病理表现,进一步评价可弯曲电子胸腔镜在结核性胸膜炎中的分型诊断价值,提高结核性胸膜炎的诊断水平.方法 对2007年8月至2011年6月天津市海河医院结核科41例通过可弯曲电子胸腔镜检查结合临床及病理确诊结核性胸膜炎患者进行回顾性研究,综合分析其临床表现、影像学特点、胸腔镜下特征、病理学表现,对其进行分型.结果 可分为胸膜充血型、结节型(弥漫小结节型、大小
【出 处】
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中华医学会结核病学分会2012年学术大会
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目的 研究结核性胸膜炎在可弯曲电子胸腔镜下与病理表现,进一步评价可弯曲电子胸腔镜在结核性胸膜炎中的分型诊断价值,提高结核性胸膜炎的诊断水平.方法 对2007年8月至2011年6月天津市海河医院结核科41例通过可弯曲电子胸腔镜检查结合临床及病理确诊结核性胸膜炎患者进行回顾性研究,综合分析其临床表现、影像学特点、胸腔镜下特征、病理学表现,对其进行分型.结果 可分为胸膜充血型、结节型(弥漫小结节型、大小结节混合型、大结节型)、干酪坏死型(包括脓胸1例)、纤维素粘连型、混合型.结论 可弯曲电子胸腔镜可协助结核性胸膜炎的诊断分型,指导治疗,评估预后.
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目的 探讨肺结核化疗中病灶恶化征象的原因.方法 对我院52例X线胸片、胸部CT片出现病灶恶化征象进行分析.结果 暂时恶化现象19例；原发耐药8例；合并肺癌10例；继发性肺炎15例.结论 以异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺为基本药物的化疗,一般均能达到痰菌阴转、症状好转、病灶吸收而痊愈,但治疗过程中,出现病灶恶化征象,需要分析探讨,及时鉴别诊断、作出相应检查和处理.
目的 分析我科自1995-05/2008-10对70例支气管结核的复治患者在应用力克肺疾及利福喷丁为主的化疗方案的同时行手术治疗后的临床效果.方法 复治、耐多药肺结核并支气管结核患者药物治疗结核症状消失后,行相关的手术治疗,观察术后患者的痰菌情况及随诊情况.结果 收集70例复治、耐多药肺结核并支气管结核患者抗结核药物治疗后手术,全肺切除14例肺叶切除56例,全组无手术死亡,术后复查痰结核菌,持续阴
目的 观察含链霉素方案治疗复治肺结核的临床疗效及链霉素的不良反应.方法 采用含链霉素(S)方案为治疗组,含左氧氟沙星(Lfx)为对照组,观察2、4、6、8、12个月的痰结核菌阴转率和3、6、完成治疗的X线好转率.结果 复治肺结核患者332例,其中男性240例,女性92例,年龄18～65岁,平均年龄42.06±12.82岁.所有患者均痰结核菌涂片阳性,结核菌培养证实是结核分枝杆菌并有药物敏感试验结果
目的 探讨胸腰段脊柱结核经胸腹膜外病灶清除植骨前路内固定疗效及安全情况.方法 回顾性分析2010年3月-2012年5月期间接受经胸腹膜外病灶清除植骨前路内固定手术治疗,术后配戴支局并获得随访的15例胸腰段脊柱结核的临床资料,观察随访期间患者的结核中毒症状和神经功能改善情况,植骨融合情况,病灶愈合情况,以及内固定物移位脱落情况.结果 15例胸腰段脊柱结核经胸腹膜外病灶清除植骨前路内固定手术治疗,术后
目的 提高对艾滋病合并肺结核临床特点及治疗的认识.方法 对2009-2012年收治的17例艾滋病合并肺结核患者感染途径、临床表现、辅助检查及诊治情况进行分析.结果 HIV感染途径:性接触15例(男男同性10例)；静脉吸毒1例；血液接触1例.临床表现:17例患者中均有发热持续1～5周,咳嗽,咳痰15例,气促2例,浅表淋巴结肿大4例,多浆膜腔积液3例,结核性脑膜炎2例,17例患者均出现乏力、纳差、明显
目的 探讨脊柱结核患者术后复发的原因及处理对策.方法 收治脊柱结核术后复发患者9例,其中行后路病灶清除内固定术或病灶清除内固定加植骨融合术8例,单纯病灶清除术1例.9例患者中合并椎旁脓肿形成5例,窦道形成4例,其中混合感染2例.所有病例均再次采取手术治疗,术前积极营养支持治疗,同时规范化抗结核治疗.5例合并椎旁脓肿患者采取前路单纯病灶清除术或病灶清除植骨融合术,4例合并窦道形成患者予以抗感染药物及
目的 观察结核病患者血清酶学、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及其的变化,进一步了解它在结核病患者中的临床意义.方法 收集我院2010年5月至2011年12月80例确诊的结核病患者,按照入院时有无胸痛分为两组各40例,测入院时的血清酶学、肌钙蛋白I,结果异常者每周复查一次.结果 (1)80例患者中肺结核39例,结核性胸膜炎24例,结核性多浆膜腔积液(包括心包腔积液)17例；(2)入院时测的天冬氨酸转氨酶
患者女,48岁,因“间断胸闷、憋气、胸痛2个月”于2011年5月24日入院.患者于2个月前无明显诱因出现胸闷、憋气,无胸痛、发热、咳嗽等不适,无乏力盗汗,未予重视,症状逐渐加重,经当地抗炎治疗1周后无好转.1个月前于天津某医院住院治疗21天,住院期间出现胸痛、胸闷加重,彩超示右侧胸腔积液,抽黄色胸水20ml化验考虑渗出液,并行颈淋巴结活检考虑为“结节病”,于我院病理会诊考虑为“增殖性结核病”转来我
目的 探讨结核性腹膜炎临床诊断的要点,减少结核性腹膜炎与腹腔肿瘤的误诊率.方法 通过2例结核性腹膜炎误诊为肿瘤的诊治体会,结合国内文献复习,提出误诊原因.结果 2例结核性腹膜炎均通过手术后病理证实诊断.结论 提高对结核性腹膜炎认识和诊疗水平是避免误诊的关键.
目的 探讨结核性脑膜炎的临床特点、脑脊液改变、影像学特点、诊治方法及其转归.以提高对该病的正确诊治率.方法 回顾性分析2010年3月至2011年10月在我科收治的30例结核性脑膜炎的临床资料、实验室检查结果、诊断和预后的情况进行回顾性分析.结果 30例脑膜炎脑脊液实验室检查结果多符合“两高两低”,头颅CT多呈现基底池炎性渗出物,脑膜可有强化,部分有脑积水.肺CT多有结核病灶及粟粒性肺结核.结论 结