【摘 要】
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目的 探讨中心静脉导管和猪尾巴管应用于婴幼儿心脏手术后胸腔积液或气胸的护理体会.方法 总结对我科2015年1月1日至10月31日共40例(其中胸腔积液29例，气胸11例)婴幼儿胸腔采用双、三腔中心静脉导管或猪尾巴管(其中双腔中心静脉导管4例，三腔中心静脉导管6例，猪尾巴管30例)在B超定位下进行穿刺并留置引流管，外接负压引流瓶，持续负压引流.术后严密观察患儿生命体征，防感染，防引流管脱落及折叠、堵
【出 处】
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广东省医学会第二次心血管外科学学术会议
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目的 探讨中心静脉导管和猪尾巴管应用于婴幼儿心脏手术后胸腔积液或气胸的护理体会.方法 总结对我科2015年1月1日至10月31日共40例(其中胸腔积液29例，气胸11例)婴幼儿胸腔采用双、三腔中心静脉导管或猪尾巴管(其中双腔中心静脉导管4例，三腔中心静脉导管6例，猪尾巴管30例)在B超定位下进行穿刺并留置引流管，外接负压引流瓶，持续负压引流.术后严密观察患儿生命体征，防感染，防引流管脱落及折叠、堵塞等相应的护理.1.预防感染：除敷料污染、破损、潮湿、松动脱落应及时更换，如无特殊一般7天更换敷料.48小时更换积液瓶.2预防脱管：管道使用3M透明贴膜加用3M丝绸胶布固定，既能便于观察皮肤又能防止管道脱出.每班做好交接班，包括观察穿刺点皮肤情况及管道刻度情况.3.保持管道通畅：如纤维素过多，可及时用生理盐水冲管，预防三通及管道的堵塞.体位的改变及管道有无打折也均能导致引流不畅，应注意观察情况，及时处理.结果 置管期间均无引流管脱出、感染、气胸、血胸等并发症.结论 应用中心静脉导管和猪尾巴管在婴幼儿胸腔积液及气胸治疗的应用中效果确切，与胸腔穿刺比较优势明显.配合持续负压引流治疗胸腔积液及气胸操作方法简便、创伤小、安全性高、引流减压快、不良反应及并发症少；术后加强引流管的护理、穿刺点的保护，保持引流管固定通畅，防止感染，是促进患儿康复的重要性，值得临床推广.
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