肺癌术后肺康复自我效能影响因素模型的构建

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背景:自我效能感是肺康复的重要预测因子,但目前哪些因素会影响肺癌患者术后肺康复自我效能感及其作用机制尚不明确。因此,本研究旨在了解肺癌患者术后康复管理自我效能感与生理功能、社会心理因素及生存质量间的相互作用关系,以构建肺癌患者术后康复管理自我效能感的影响因素模型。方法:从福州5所三甲医院抽取250例非小细胞肺癌患者,采用一般资料调查表、肺癌术后康复管理自我效能感量表、肺癌生存质量测评量表、医院焦虑抑郁量表、医学应对方式问卷、主观幸福感人脸量表、阿森斯失眠量表、创伤后成长量表、视觉模拟量表和领悟社会支持量表进行调查,最后有效回收率为95.2%,通过结构方程模型初步构建NSCLC患者术后康复管理自我效能感影响因素模型。结果:构建肺癌术后康复管理自我效能感的影响因素模型,各项拟合指标达到标准,模型拟合良好(χ~2/df=1.511,p>0.05)。从拟合模型可得,面对应对方式、主观幸福感、社会支持、PTG和焦虑抑郁都会对患者的自我效能感产生直接作用(效应值分别为0.335、0.288、0.150、0.024和-0.004,p<0.01)。面对应对方式也可通过主观幸福感间接作用于自我效能感(效应值为0.085,p<0.01),而主观幸福感又会通过创伤后成长间接作用于自我效能感(效应值为0.005,p<0.01)。社会支持、焦虑和抑郁对自我效能感也有间接作用路径。而最终,自我效能感会对个体的生存质量产生影响。
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