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近年来由于儿童伤寒的临床变异,非典型病例日益增多,部分病例首先出现其并发症症状,容易引起误诊。该文报道以肺炎为首要表现的肠伤寒4例,该组病例均为男性、年龄10-13岁、4例除持续发热、畏寒(个别寒战)外,咳嗽、咳痰等呼吸道症状明显并基本呈首发症状。X线胸片均符合肺炎改变。临床全部首先误诊为支气管肺炎。该组病例热程较长、均在一周以上、1例近4周。驰张热2例,稽留热型2例,总热程似较以往病例相对延长,发热时相对缓脉少。肥达氏试验仍不失为诊断伤寒的重要依据。但部分病例出现阳性的时间相对延长,其中例二,剖反复4次作肥达氏反应,第四周“O”1:60H1:320,才最后得到确诊。